術后通常會有一些病人反映，平時在上樓梯或者下樓梯，或者蹲起的過程中，只要是彎著腿時發力的時候就會疼痛。那么這些問題我們通常會見到，病人有髕骨關節的問題，那么髕骨關節的問題有一個很大的原因，就是因為髕骨在滑槽之內的軌跡不好，或者不穩定，那么有一部分人的原因，是因為大腿前方的肌肉，我們稱為股四頭肌，它的力量薄弱造成的。那么當我們要求病人，做股四頭肌肌力的訓練以后，大部分的病人，髕骨會變得更加穩定，那么他的疼痛會自然地減少。
膝關節置換術后為什么要鍛煉大腿
吳堅副主任醫師
北京積水潭醫院 骨科
2019-02-283996次
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關節置換術后為什么要定期復查關節置換術后，我們經常要求病人復查的，尤其是術后比如說膝關節置換，我們要求術后一個月的時候要來一次，三個月的時候要來，有的時候六個月的時候還要來，有的時候一年的時候要來，然后如果你沒有問題，我們可能一兩年，定期的還要來復查，這個里面有很多的原因，第一如果從患者本身的角度來講，我們需要觀察你的康復的情況，比如說一個膝關節，它在術后的一年之內，你的功能都處在一種逐漸提升的狀態，慢慢的提升到一個你跟正常人完全適應的一種工作和生活的狀態，在這過程中，如果你發生了問題，通過復查，可以及時的調整你的方案，比如說膝關節做完了，一個月來的時候，覺得屈伸還不是非常靈便，我們就會去找它的原因，看看是這個手術本身的原因，或者說是不是有早期的感染，或者說你的軟組織的炎癥比較重，需要用一些藥物，或者幫助你解決這些炎癥，或者說還需要進入我們的康復科，去加強一些康復訓練，如果及早地介入到這些問題中去，然后把它調整你的康復方案的話，對將來的預后，將來的功能，都有很大的改善作用。另外一個，有的病人做了很多年了，我們還是要讓他復查，主要是看這個假體是否在你體內，有一個非常穩定的狀態，它活動的時候是否穩定，假體的位置是否穩定，假體跟周圍是否有明顯的磨損，假體跟周圍自身的骨頭之間，結合是不是非常緊密，如果發生這些問題了以后，我們會指導你的生活方式做一些改變，如果沒有發生問題的話，我們會繼續要求你進一步的檢查，可能還要隔兩年左右你來一趟、都是有必要的，如果出現了問題及早處理，你會付出比較小的代價，另外一個方面，病人的復查對我們醫生的提高也是非常重要的，如果有幾百個病人，上千個病人或者幾千上萬個病人，觀察它的效果，的臨床的實踐，甚至對于我們整個關節置換科學的領域，都是有一定的提高作用的，我們可以及早發現某些術式，某些技術，或者說某些假體、某些材料，它的優點和缺點，來進一步的改善我們臨床的設計。
02:54
吳堅
副主任醫師北京積水潭醫院
2019-02-28 3789次
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膝關節單髁置換術后如何鍛煉膝關節的單髁置換以后，要主要做三方面鍛煉，第一個是肌肉力量鍛煉，股四頭肌肌肉力量鍛煉，就是躺在床上或者是坐在椅子上，做伸直的抬腿，主要練大腿前方的股四頭肌的肌力，第一個。第二個是要做關節活動度的鍛煉，比如說關節保持首先這個關節，一定要保證它伸直，因為人一正常站立的話腿伸直的，在這個基礎上那要積極地屈膝，能達到120度以上，一般我們要要求達到135度，至少要到90度以上，這個屈伸活動度。第三個就是積極需要做踝關節的主動的屈伸功能鍛煉，就是踝泵鍛煉，這個鍛煉最主要的是防止這個關節手術以后，發生的深靜脈血栓。
01:16
劉清和
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-03-10 6229次
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膝關節置換術后功能鍛煉膝關節置換術后的功能鍛煉，是術后第一天行患側肢體的抬高休息，并且要定時的翻身，防止壓瘡。術后第一天，可以行股四頭肌和腘繩肌的等張收縮鍛煉，并且也要抬高患肢休息。主要是為了防止下肢肌肉萎縮以及促進靜脈回流，防止下肢腫脹的情況。術后二到四天，可以適當的被動活動膝關節，初次活動的范圍在0到45度，每天兩次，每次屈膝固定活動1小時，并且也要進行下肢肌肉的收縮鍛煉。術后五到六天，開始借助助行器下地鍛煉，并且鍛煉平衡和下肢協調能力。術后一周可以逐漸練習，扶著助行器行走。術后兩周，可以逐漸的行膝關節的屈伸，增加到零到九十度，爭取兩周內屈膝的能力能達到九十度，并且要依靠器械行股四頭肌和腘繩肌等張收縮。主要是為了防止下肢肌肉長時間不活動以后，引起的肌肉萎縮情況。術后第三周，可以借助助行器逐漸的練習下蹲的活動，并且也要逐漸的加強下肢肌肉的力量鍛煉。術后三到六周，主要是以增強肌肉的力量為主，并且也要繼續加強關節的屈伸活動鍛煉，并且逐漸的提高行走的能力和逐漸增加負重的重量。語音時長 2:34”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-07-28 8023次
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人工膝關節置換術后為什么會出現關節僵硬全膝關節置換術后關節僵硬，包含關節伸屈范圍不能達到正常范圍或雖能達到90度一0度一10度的范圍，但不能完成某些日常生活動作。膝關節置換術后導致僵硬的因素是多方面的，如：①假體選擇不當，假體安裝位置有誤，關節周圍軟組織松解不夠或松弛；②髕股關節有問題；③術后疼痛、感染、下肢腫脹影響關節活動康復;④假體碎骨引起的滑膜炎等；⑤對疼痛耐受性差，康復訓練不佳。1、處理①全面檢查，弄清關節僵硬的原因，重點觀察是否存在關節腫脹、滲出、皮溫升高等感染跡象，如有應做相應處理；②X線檢查，了解假體位置、大小、髕股關節對合點是否有不當，如無，對非感染性的早期關節僵硬可行按摩、體療；③對有明顯假體位置不當者或對保守治療關節活動仍不滿意者，可進行返修術。2、預防①對攣縮的軟組織進行充分松解；②截骨要充分；③選擇合適的假體；④假體植入位置要正確;⑤術后早期進行膝關節康復鍛煉，2周內伸屈范圍應超過0度—90度，否則要在麻醉下施行手法按摩。語音時長 1:31”
王自洲
副主任醫師撫順礦務局總醫院
2018-06-22 14052次
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膝關節置換術后為什么會導致肺栓塞病情分析：膝關節置換術后引起肺栓塞一方面考慮手術過程中，損傷血管，周圍組織脂肪顆粒進入血管順著血液循環到達肺部阻塞肺動脈，引起肺栓塞。另一方面考慮術后臥床，患肢制動，血流減慢，容易形成下肢深靜脈血栓，血栓脫落后隨血流到達肺部，阻塞肺部動脈，引起肺栓塞。意見建議：建議患者術后抬高患肢，注意觀察肢體是否出現腫脹感，肢端皮膚、溫度和顏色有無異常，在醫生指導下進行康復鍛煉，避免長期臥床，避免誘發下肢靜脈血栓及褥瘡。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-01-23 1202次
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膝關節置換術后如何護理病情分析：膝關節置換手術以后，通常需要將肢體進行抬高，高于心臟，這樣更有利于促進靜脈回流，利于消腫，需要密切觀察遠端的血運和感覺，需要戒煙戒酒，禁忌辛辣，刺激性食物，需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食。意見建議：還需要刻苦的進行功能鍛煉，來鍛煉膝關節伸直和彎曲，恢復正常關節活動度，需要積極的進行局部刀口換藥消毒，預防感染，應用抗凝藥物，預防血栓。
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2021-11-17 1402次
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膝關節置換術后為什么會導致肺栓塞膝關節置換術后由于患者需要長期臥床休息不能活動，導致下肢血循環較差，血流較慢形成血栓。栓子脫落后隨血流循環進入肺動脈后將肺動脈堵塞形成肺栓塞，嚴重的情況下可能會導致病人突發猝死。術后患者要注意飲食，飲食應清淡可口，易消化易吸收，避免油膩、辛
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-31 0次
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膝關節置換術后感染膝關節置換手術以后引起的感染，一是與手術過程中無菌操作不當或者是手術的時間過長，以及術后刀口的感染侵入以后，也容易導致膝關節的感染。再就是手術以后其他部位身體的感染，細菌隨著血流進入膝關節內部，引起膝關節感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強，它的主要表現為急性的關節
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 550次
