首先我們要區(qū)分一下我們是何種類型的腦炎，是病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核、寄生蟲(chóng)還是鉤端螺旋體。我們臨床最常見(jiàn)的是病毒性腦炎和結(jié)核性腦炎。而病毒性腦炎里面最常見(jiàn)的是我們單純皰疹病毒腦炎，它選擇藥物主要是抗病毒治療，一般都我們選擇阿昔洛韋和更昔洛韋，如果說(shuō)耐藥之后，可以附加上膦甲酸治療。當(dāng)然了，如果有顱高壓癥狀也可以加上甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，如果有發(fā)熱和其他癥狀，我們加上相應(yīng)的退燒藥和相應(yīng)的這種藥物。如果是結(jié)腦，我們主要是抗癆治療，選用異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星等等一些抗結(jié)核藥，但是我們主要選的是三聯(lián)或者四聯(lián)，采用的是堅(jiān)持、長(zhǎng)療程聯(lián)合足量。如果說(shuō)是真菌性腦炎，我們選擇一般是氟康唑、達(dá)氟康等等，這些是抗真菌的藥物。如果說(shuō)是寄生蟲(chóng)性腦炎，我們選擇的是抗寄生蟲(chóng)的藥物。如果說(shuō)細(xì)菌性腦炎，最常見(jiàn)的我們選的是青霉素，頭孢三代。頭孢三代里邊我們選的最常見(jiàn)的是頭孢曲松。當(dāng)然，如果說(shuō)病情進(jìn)一步嚴(yán)重，我們也可以加用美洛。也可以加上一些這個(gè)磺胺類藥物，它透過(guò)血腦屏障是比較好的。就是說(shuō)針對(duì)我們不同類型的腦炎，我們選擇不同的治療方案。
腦炎用什么藥治
王友明主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2020-03-053655次
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什么藥治腦炎首先我們要知道，腦炎的種類比較多，它分為病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎、真菌性腦炎、結(jié)核性腦炎、鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲(chóng)性腦炎。我們根據(jù)不同的種類，我們選擇不同的治療方案。比如說(shuō)病毒性腦炎，我們最常見(jiàn)的單純病毒性腦炎，它主要選擇是阿昔洛韋、更昔洛韋以及膦甲酸，這是我們的抗病毒治療。如果是結(jié)核性腦炎，我們首先是選擇抗癆治療，選擇是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、氧氟沙星。我們選擇主要是三聯(lián)或四聯(lián)，堅(jiān)持長(zhǎng)期聯(lián)合足療程的一個(gè)方法。如果是細(xì)菌性腦炎，我們選擇主要是抗生素，用青霉素、頭孢三代、頭孢曲松，還有通過(guò)血腦屏障比較好的磺胺類藥物復(fù)方新諾明。當(dāng)然病情比較重的，我們還可以選擇美洛等一些抗生素。針對(duì)真菌性腦炎，我們主要選的是氟康唑，達(dá)氟康等等一些抗真菌的藥物。而針對(duì)寄生蟲(chóng)藥物，我們根據(jù)不同的寄生蟲(chóng)選擇相應(yīng)的有效的治療藥物。
01:38
王友明
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-05 4539次
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治肺癌用什么藥藥物治療肺癌通常是不得已的手段，如果是可以手術(shù)的話，首先肯定是考慮手術(shù)治療。那如果沒(méi)有手術(shù)的條件，患者病變已經(jīng)是晚期了，或者是身體條件比較差，不能手術(shù)了，那咱們才考慮藥物。我們藥物主要有這么三類藥物：第一類藥物，也是現(xiàn)在非常成熟的化療藥，當(dāng)然有效率不是很高，大概30%到40%。第二類藥是靶向治療藥，咱們通常做基因檢測(cè)，目的就是為了吃靶向藥。那靶向藥效果比較好，而且不良反應(yīng)比較輕，但是它針對(duì)的人群只有基因突變的那一部分，最多最多可能也只有50%左右的患者能夠吃靶向藥。第三類藥就是免疫治療藥，這個(gè)藥是目前相對(duì)比較新的藥物，而且抗癌的譜也是比較廣的。鱗癌、腺癌，目前小細(xì)胞癌現(xiàn)在也都有臨床實(shí)驗(yàn)可以做，也都可以嘗試。所以這三類藥都是目前治療肺癌，是比較有確切療效的藥物。那么其他一些藥物，中醫(yī)中藥這些藥物可能療效并不確切，一般來(lái)說(shuō)不推薦先使用。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-11-07 4886次
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腦炎用什么藥治腦炎的治療需要看一看患者是哪種腦炎，腦炎分為很多類型，比如說(shuō)患者要是病毒性腦炎的話可以進(jìn)行抗病毒治療，常用的藥物有阿昔洛韋等藥物，在抗病毒治療的基礎(chǔ)上也應(yīng)該進(jìn)行對(duì)癥治療等，比如說(shuō)，當(dāng)患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作的時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行抗癲癇治療，出現(xiàn)顱高壓的話，應(yīng)該進(jìn)行脫水、降低顱內(nèi)壓治療等。而當(dāng)患者若是細(xì)菌性腦炎的話，比如說(shuō)化膿性腦膜炎的話治療上就是盡早的使用抗生素，在沒(méi)有確定病原菌之前的話使用廣譜抗生素，比如說(shuō)頭孢曲松等，而確定病原菌的話應(yīng)該根據(jù)病原菌選擇敏感的抗生素進(jìn)行使用，若是患者是真菌感染導(dǎo)致的腦炎的話就需要進(jìn)行抗真菌治療等，所以腦炎的患者到底可以采用什么藥物，需要結(jié)合患者的具體病情，不能一概而論。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2019-11-25 1892次
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治腦炎用什么藥腦炎是因?yàn)椴≡⑸锴址钢袠猩窠?jīng)系統(tǒng)所導(dǎo)致的一種感染性疾病，所以治療上用藥的話首先是針對(duì)病原微生物而采用的藥物。比如說(shuō)病毒性腦炎的患者需要加用抗病毒的藥物，如阿昔洛韋、更昔洛韋等；細(xì)菌性腦炎需要加用抗菌的藥物，比如說(shuō)頭孢曲松以及其他的一些藥物等；必要的時(shí)候，應(yīng)該結(jié)合患者腦脊液的藥敏結(jié)果來(lái)調(diào)整用藥。不同類型的腦炎采用的藥物有可能是不一樣的。另外需要結(jié)合患者的臨床癥狀來(lái)對(duì)癥支持治療等。比如說(shuō)當(dāng)患者發(fā)生癲癇需要加用一些抗癲癇的用藥，比如說(shuō)丙戊酸鈉等藥。如果患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀的話，需要加用一些脫水降低顱內(nèi)壓的藥物等，比如說(shuō)甘露醇等藥物。所以治療腦炎的用藥的話，需要結(jié)合患者的具體病情，而選擇不同的藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-04 2621次
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腦炎用什么藥治病情分析：假如患者存在腦炎，這些患者需要應(yīng)用什么藥物進(jìn)行治療，其實(shí)得看患者的病情才能確定，如果是病毒感染導(dǎo)致的腦炎，就需要應(yīng)用阿昔洛韋或者更昔洛韋等抗病毒的藥物，假如是結(jié)核感染導(dǎo)致的腦炎，就需要應(yīng)用異煙肼等藥物。意見(jiàn)建議：建議存在腦炎的患者要注意防寒保暖，避免感冒受涼，平時(shí)要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)，多吃富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-18 1203次
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腦炎用什么藥病情分析：患有腦炎一般都是由于病毒或者是細(xì)菌感染所引起的。對(duì)于這種病情，如果癥狀嚴(yán)重的話是一定會(huì)威脅到生命，所以建議早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于這種病情建議，可以采取藥物治療，比如說(shuō)環(huán)磷酰胺等藥物都是比較好的。但是如果病情比較嚴(yán)重，建議采取激素進(jìn)行治療。治療期間建議以清淡飲食為主，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果，如哈密瓜、獼猴桃、油麥菜、小油菜等。不要吃辛辣刺激性食物，這樣有利于疾病的恢復(fù)。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-04-24 3002次
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腦炎用什么藥治療分為5步：（1）通常用糖皮質(zhì)激素氫化可的松或地塞米松，加于5%葡萄糖液內(nèi)靜滴。由較大劑量開(kāi)始，根據(jù)病人具體情況，逐步遞減，但療程不超過(guò)1個(gè)月。（2）使用脫水利尿20%甘露醇靜滴，療程根據(jù)病人病情而定。（3）降溫，通常以物理降溫為主，一般用30%酒精擦浴，在腹股溝、腋下、頸部等放置冰袋；或用降溫床
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-03-04 3291次
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腦炎用什么藥第一點(diǎn)，關(guān)鍵是明確腦炎的具體病因才可以進(jìn)行更好的用藥治療，病因不同治療方式肯定是不一樣的。第二點(diǎn)，如果患者的腦炎屬于自身免疫性腦炎，通常情況下在急性期需要給患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，比如甲潑尼龍，也有些患者需要靜脈使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。根據(jù)自身免疫性腦炎類型的不同，可能還需要輔助使用一些其他的免疫抑制劑
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-07 213次
