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• 膽囊膽管結(jié)石怎么辦

  膽管結(jié)石包括肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石兩種類型，治療可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)治療適用于初次發(fā)作的青年患者，經(jīng)非手術(shù)治療癥狀迅速緩解者，發(fā)病已逾3天無(wú)緊急手術(shù)指征的患者。常用的治療措施包括：臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛、利膽和支持對(duì)癥處理。出現(xiàn)休克者應(yīng)加強(qiáng)抗休克治療，如吸氧、維持血容量、及時(shí)使用升壓藥物等。肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療：膽總管切開(kāi)取石、T形管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、Oddi括約肌成形術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療：膽管切開(kāi)取石術(shù)、肝部分切除術(shù)、以及肝門部膽管狹窄修復(fù)重建術(shù)。膽囊膽管結(jié)石需要做手術(shù)治療時(shí)，首先要先了解膽囊膽管結(jié)石的大小程度，以根據(jù)結(jié)石的位置及大小選擇合適的治療方法。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3855次

• 膽管結(jié)石怎么辦

  得了膽管結(jié)石以后，可能我們?cè)谝婚_(kāi)始的時(shí)候沒(méi)有任何表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候我們也不能掉以輕心，只要是有膽管結(jié)石，原則上我們都應(yīng)該去處理。那么處理的辦法就是不管你怎么著，把石頭掏出來(lái)，讓膽管恢復(fù)正常的膽汁的流通，這樣是最終的一個(gè)目的。還有一些結(jié)石，我們一發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就有梗阻，可能會(huì)有急性的膽管的炎癥，那么這個(gè)時(shí)候我們要在積極抗感染的基礎(chǔ)上，盡早也是要把石頭取出來(lái)。取出來(lái)以后，我們這些膽管的炎癥才好控制，因?yàn)榻Y(jié)石導(dǎo)致的肝損傷才好治療。所以總體來(lái)講，不管是你有癥狀，還是說(shuō)你沒(méi)有癥狀，只要是有膽管結(jié)石，我們確診了，都應(yīng)該考慮做手術(shù)把結(jié)石取出來(lái)。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 13234次

• 膽囊切除后膽管結(jié)石怎么辦
  膽囊切除后膽管結(jié)石需要進(jìn)行手術(shù)治療，否則患者有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的膽系感染，甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)導(dǎo)致患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)。在進(jìn)行手術(shù)之前要明確膽管結(jié)石的位置、大小和數(shù)目，手術(shù)當(dāng)中才可以做到精準(zhǔn)的手術(shù)治療，而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的恢復(fù)會(huì)更快，手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低。膽管結(jié)石的患者在進(jìn)行手術(shù)治療之后需要加強(qiáng)抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，手術(shù)治療之后建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-07-20 3080次

• 膽囊切除后膽管結(jié)石怎么辦
  對(duì)于這一類的患者來(lái)說(shuō)，需要根據(jù)結(jié)石的具體的情況來(lái)選擇治療的方案。對(duì)于單個(gè)發(fā)生的或者是少量的較小的結(jié)石，患者并沒(méi)有出現(xiàn)一些特殊的癥狀，例如一些膽道的梗阻，黃疸，疼痛，發(fā)熱等等這些情況時(shí)候，一般是可以不需要進(jìn)行特殊處理。因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石或者是膽總管的結(jié)石，即使它存在也并不會(huì)影響膽汁的分泌和排出，所以只需要定期的進(jìn)行一定的復(fù)查，來(lái)觀察這些結(jié)石的進(jìn)展的情況就可以。如果這些結(jié)石引起肝內(nèi)膽管的梗阻或者是出現(xiàn)膽管的炎癥，甚至導(dǎo)致膽總管或者是其它的管道的堵塞，出現(xiàn)黃疸等等情況，就需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果經(jīng)過(guò)內(nèi)科的保守治療，也就是一些消炎等等治療以后，不能夠緩解癥狀，就需要通過(guò)手術(shù)的方式盡量的取出肝內(nèi)的膽管結(jié)石。目前來(lái)說(shuō)，通過(guò)膽道鏡下的結(jié)石的取石和碎石的方式，可以有效的清除膽管內(nèi)部的一些結(jié)石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-31 8716次

• 膽囊切除后膽管結(jié)石怎么辦
  病情分析：在臨床上如果膽囊切除以后患有膽管結(jié)石可以通過(guò)吃一些具有排石和溶石作用的中藥來(lái)進(jìn)行治療，如果效果不明顯的情況下就可以到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做微創(chuàng)手術(shù)來(lái)恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人一定要定期的隨診復(fù)查，平時(shí)不要經(jīng)常熬夜或者飲食不規(guī)律，最好是應(yīng)該保持一個(gè)良好的生活狀態(tài)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-14 2202次

• 膽管結(jié)石切除膽囊嗎
  病情分析：一般情況下如果膽囊功能良好，行膽管結(jié)石手術(shù)治療的話可以直接行膽管切開(kāi)取石，并不需要將膽囊切除。膽囊具有濃縮膽汁的作用，參與脂肪的消化和吸收，而盲目的切除膽囊會(huì)引起很多術(shù)后并發(fā)癥，不利于患者病情恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議患有膽管結(jié)石病的患者，盡早去醫(yī)院接受正規(guī)化治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情誘發(fā)膽管癌等惡性病變。同時(shí)注意多休息，注意腹部保暖，避免不良情緒的影響。飲食方面一定要注意低鹽低脂，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-09-12 2803次

• 膽囊切除后怎么預(yù)防膽管結(jié)石
  膽囊切除后可以通過(guò)遵醫(yī)囑用藥、加強(qiáng)生活與飲食護(hù)理等方法來(lái)預(yù)防膽管結(jié)石。1、遵醫(yī)囑用藥：膽囊切除通常情況下可以用于治療急、慢性膽囊炎、膽結(jié)石等膽囊疾病，為了避免膽囊切除后出現(xiàn)局部感染，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素V鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素藥物進(jìn)行治療，生活中在用藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)遵醫(yī)囑使用，不可盲目增減藥量，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 173次

• 膽囊切除后膽管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  膽囊切除后膽管擴(kuò)張，可以通過(guò)保守治療以及手術(shù)治療的方式進(jìn)行處理。1、保守治療：膽囊的主要作用就是存儲(chǔ)膽汁以及分泌膽汁，如果因?yàn)楸容^嚴(yán)重的病變已經(jīng)被切除，那么膽管就會(huì)接替膽囊的作用，從而出現(xiàn)膽管擴(kuò)張的情況。如果患者出現(xiàn)了膽管擴(kuò)張的情況，首先要禁食并且進(jìn)行胃腸減壓，能夠減輕膽管內(nèi)的壓力，還需要在醫(yī)生的指
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 191次