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• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12321次

• 冠心病不能做什么

  如果患者被醫(yī)生診斷了冠心病，那么這個(gè)患者一定要注意，一是長(zhǎng)期規(guī)律規(guī)范地服用，遵醫(yī)囑服用藥物。其次一定要注意健康的生活方式，不要再吸煙酗酒，不要再保持情緒的不穩(wěn)定，容易生氣或者容易發(fā)火，這類(lèi)情緒的波動(dòng)，都是不利于冠心病的康復(fù)。其次我們冠心病患者，在飲食上注意一些清淡飲食，不要大吃大喝或者酗酒，主要注意這些事情。

  

  01:11
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 2733次

• 查冠心病做什么檢查
  查冠心病一般需要做以下檢查：一、心電圖，它是檢查冠心病最簡(jiǎn)單最常用的方法。尤其是患者正在發(fā)作心絞痛的時(shí)候，做線(xiàn)圖檢查往往能夠發(fā)現(xiàn)心肌缺血改變。再就是發(fā)生了急性心肌梗死，心電圖上大部分都會(huì)有明顯的異常。二、平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，主要是在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下誘發(fā)心肌缺血，這樣的話(huà)就會(huì)觀察到心電圖上的缺血改變。三、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，它能夠記錄一天的心電活動(dòng)情況。如果說(shuō)這一天當(dāng)中有心肌缺血發(fā)作，正好跟相應(yīng)的時(shí)間點(diǎn)對(duì)應(yīng)，那么也可以初步確定有冠心病、心肌缺血。四、心臟彩超檢查，主要是看心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)、室壁運(yùn)動(dòng)情況以及左心室的功能。五、血液學(xué)檢查，主要是化驗(yàn)血脂、血糖，如果懷疑有急性心肌梗死，還需要化驗(yàn)心肌酶。六、冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct，能夠直接進(jìn)行冠狀動(dòng)脈成像，看有沒(méi)有冠狀動(dòng)脈狹窄。七、冠狀動(dòng)脈造影，這是檢查冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 6161次

• 冠心病都要做什么撿查
  冠心病可以通過(guò)相關(guān)的檢查來(lái)及早的發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療，可以通過(guò)心電圖、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、動(dòng)態(tài)心電圖、核素心肌顯像、超聲心動(dòng)圖、血液學(xué)檢查、冠狀動(dòng)脈ct、冠狀動(dòng)脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)。冠狀動(dòng)脈造影是目前冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確冠狀動(dòng)脈有無(wú)狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此做進(jìn)一步指導(dǎo)治療。同時(shí)，在飲食方面一定要做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 1255次

• 16排ct能查冠心病嗎
  病情分析：要檢查冠心病，應(yīng)用16排的ct可能沒(méi)有那么的準(zhǔn)確。檢查冠心病可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈ct檢查，通過(guò)冠狀動(dòng)脈ct檢查可以篩查患者有無(wú)冠狀動(dòng)脈狹窄，并可以判斷患者血管狹窄的程度，為臨床的診斷與治療提供有價(jià)值的依據(jù)。但是16排的ct可能稍差一些。意見(jiàn)建議：建議到好一點(diǎn)的醫(yī)院，檢查至少要64排ct以上，這樣才能比較清楚。另外有必要時(shí)還需要進(jìn)行心臟造影檢查。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-08-03 2005次

• 冠心病做什么檢查
  病情分析：冠心病需要做冠脈CTA或者是冠狀動(dòng)脈造影檢查明確。這兩個(gè)檢查可以明確冠狀動(dòng)脈的狹窄程度以及部位。另外冠心病患者還可以完善心電圖，心肌酶譜，肌鈣蛋白，心臟彩超等檢查排除急性冠脈綜合征以及評(píng)估心功能。意見(jiàn)建議：冠心病患者應(yīng)低鹽低脂飲食，多吃新鮮蔬菜瓜果如芹菜胡蘿卜，冬瓜，南瓜等。戒煙限酒，控制血壓，血糖，血脂，長(zhǎng)期服用阿司匹林以及阿托伐他汀抗動(dòng)脈硬化治療。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-23 1502次

• 查冠心病做什么檢查
  查冠心病一般需要做以下檢查：一、心電圖，它是檢查冠心病最簡(jiǎn)單最常用的方法。尤其是患者正在發(fā)作心絞痛的時(shí)候，做線(xiàn)圖檢查往往能夠發(fā)現(xiàn)心肌缺血改變。再就是發(fā)生了急性心肌梗死，心電圖上大部分都會(huì)有明顯的異常。二、平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，主要是在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下誘發(fā)心肌缺血，這樣的話(huà)就會(huì)觀察到心電圖上的缺血改變。三、24小時(shí)
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 1357次

• 查冠心病做什么檢查
  查冠心病的檢查有冠狀動(dòng)脈造影、心電圖檢查、心臟超聲等，確診冠心病的嚴(yán)重程度只能做冠狀動(dòng)脈造影檢查，通過(guò)檢查可以判斷血管狹窄的程度。冠心病除藥物治療外，術(shù)后需要嚴(yán)格低鹽、低脂飲食，戒煙酒，控制體重，消除緊張，適當(dāng)進(jìn)行有氧鍛煉，多食用蔬菜水果等
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次