直接原因是腎臟疾病引起的高血壓稱為腎性高血壓，是繼發(fā)性高血壓的重要組成部分，占成年高血壓病人的5%至10%。
其中腎動脈狹窄導(dǎo)致腎缺血引起的高血壓稱為腎血管性高血壓，而有其他實(shí)質(zhì)性疾病引起的高血壓則稱為腎實(shí)質(zhì)高血壓。
由于腎性高血壓在成年高血壓病人中的占比比較大。所以，高血壓病人在第一次就診時均應(yīng)該行腎臟及腎臟血管的檢查排除腎性高血壓，一旦確診為腎性高血壓則針對腎臟原因進(jìn)行治療即可以使血壓降至正常水平。
什么是腎性高血壓
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-23 2010次
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什么是腎血管性的高血壓腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實(shí)這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。
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李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 3243次
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什么是難治性高血壓在高血壓里邊有一部分病人，他的血壓是不太好控制的，這個我們把它叫做難治性高血壓，在醫(yī)學(xué)上難治性高血壓的定義是使用合理可耐受的，三種或者三種以上的降壓藥物，其中包含一種利尿劑，血壓仍然不能夠得到有效控制，這種時候就把病人的血壓稱為難治性高血壓，但是在臨床上也有一些病人，他的血壓如果說使用了四種降壓藥物，血壓才能夠得到控制，這部分病人的血壓，也把它叫做難治性高血壓，在臨床上我們中國高血壓的人群患病率大概有25%，也就說每四個成年人當(dāng)中，就有一個高血壓的患者，難治性高血壓占到高血壓總?cè)巳旱拇蟾?%到30%，所以它是一個人群相對比較大的一組患者，而且難治性高血壓病人，更容易發(fā)生心腦血管的疾病，所以需要引起我們足夠的重視。
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馬為
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-06-27 4109次
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什么是腎性高血壓腎性高血壓，主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高。占成人高血壓的5%到10%，是繼發(fā)性高血壓的主要組成部分。其中，腎動脈狹窄導(dǎo)致的腎缺血引起的高血壓獨(dú)成一類，稱腎血管性高血壓，在整個腎性高血壓中所占的比例不及一半。腎性高血壓，可以分為容量依賴性高血壓和腎素依賴性高血壓兩種。在治療方面，主要是對癥治療，以介入手術(shù)治療為主，像在癥狀方面主要是表現(xiàn)的是血壓持續(xù)的升高，腹部腰部可聞及血管雜音，飲食方面一定要限制鈉鹽的攝入，多吃一些含有鉀的食物。語音時長 1:17”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 2645次
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什么是腎性高血壓？腎臟疾病激發(fā)的高血壓最常見的病因，腎病基礎(chǔ)上產(chǎn)生的高血壓即可診斷為腎性高血壓。引起高血壓的腎病包括腎血管病和腎實(shí)質(zhì)疾病，前者稱腎血管性高血壓，有各種原因?qū)е聠蝹?cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄，多見于大動脈炎、動脈粥樣硬化、動脈血栓形成等。后者為腎實(shí)質(zhì)性高血壓，見于腎小球疾病如急性與慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、遺傳性腎炎，腎間質(zhì)性疾病，慢性腎盂腎炎，流行腎病，間質(zhì)性腎炎，。單側(cè)腎疾病如腎積水腎結(jié)核，以及其他甚至實(shí)質(zhì)疾病如多囊腎，腎移植后高血壓等。語音時長 1:21”
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-11 1624次
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楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-04-08 2102次
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王慧
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-16 2104次
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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