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• 中樞性神經(jīng)有哪些疼痛

  中樞性疼痛在臨床上，是一種相對比較難治療的疼痛，它大概分為兩種，一種是高位中樞疼痛，一種低位中樞的。高位中樞疼痛，主要是基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)的，比如說腦梗、腦出血，痛覺中樞受到了損傷之后，出現(xiàn)的一個患側(cè)肢體疼痛。比如說右側(cè)基底節(jié)區(qū)，就是內(nèi)囊區(qū)出血梗塞之后，出現(xiàn)左側(cè)肢體的疼痛。這種疼痛它比較特殊，它和活動沒關(guān)系，和局部的皮膚顏色也沒關(guān)系，不會出現(xiàn)紅腫熱痛，就是一種靜息的，難以控制的抽動樣疼痛，病人癥狀很痛苦。往往我們在詳細(xì)問病史的時候，會發(fā)現(xiàn)病人有腦梗病史，或者腦出血病史，或者腦部組織，尤其是痛覺中樞受損傷的病史，這是第一個高位中樞疼痛。還有一個低位中樞的受損，有出現(xiàn)疼痛，比如脊髓損傷。脊髓損傷以后疼痛，比如說截癱的病人，脊髓腫瘤的病人，脊髓做完手術(shù)以后，脊髓神經(jīng)細(xì)胞受損以后，出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)的疼痛。比如說頸椎髓內(nèi)的一些手術(shù)做完之后出臂叢神經(jīng)疼痛，那胸椎髓內(nèi)手術(shù)出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛，腰椎手術(shù)出現(xiàn)下肢痛，這些都是一種低位中樞疼痛。這種低位中樞疼痛，也是一種靜息痛，它和活動、勞損、勞累沒有關(guān)系，是一種自發(fā)的疼痛，有時候病人描繪為一種火燒火燎的疼痛，或者一種抽筋一樣抽搐樣疼痛，嚴(yán)重時候影響休息，長時間這種疼痛得不到緩解以后，很多病人會出現(xiàn)焦慮和抑郁。在治療上，這種疼痛因?yàn)橄鄬Σ〕瘫容^長，短時間內(nèi)完全難以康復(fù)，需要長期用藥，癥狀反復(fù)出現(xiàn)的這一些病人，有些還會出現(xiàn)焦慮和抑郁，甚至嚴(yán)重影響生活質(zhì)量之后，出現(xiàn)一些痛不欲生的更加糟糕的情況。但是臨床，如果和醫(yī)生很好的配合，積極治療，我們還是有辦法處理的，起碼可以提高患者的生活質(zhì)量，改變這種痛不欲生的狀態(tài)。另外一個從治療上，中樞痛一定是一個長期使用藥物的過程，短時間很難完全緩解。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，對于中樞疼痛，還有一些微創(chuàng)治療可以有效改善，比如說脊髓電刺激，痛覺中樞的毀損，皮層電極。總而言之，如果您和您的朋友不幸罹患了中樞痛，一定要看專業(yè)的醫(yī)生，他們有辦法幫到你們。

  

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  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 4089次

• 腦出血嘔吐的原因

  腦出血患者發(fā)生嘔吐，最常見的原因是出血量比較大，引起患者顱內(nèi)壓有明顯的增高，這個時候刺激顱內(nèi)的相關(guān)結(jié)構(gòu)，引起嘔吐。當(dāng)然還有一些腦出血，發(fā)生在腦部的接近嘔吐中樞的位置，像發(fā)生在小腦的蚓部、第四腦室附近，這些部位的出血，也容易直接刺激嘔吐中樞，引起患者發(fā)生嘔吐。對于發(fā)生嘔吐的患者，我們要特別注意，特別是合并意識不清的時候，患者一旦發(fā)生嘔吐，容易發(fā)生誤吸引起窒息，甚至吸入性肺炎。所以對于腦出血患者的嘔吐，我們要引起特別關(guān)注。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 15163次

• 什么是中樞性嘔吐
  中樞性嘔吐一般由神經(jīng)系統(tǒng)疾病，感染性疾病等引起。一，神經(jīng)系統(tǒng)疾病，偏頭痛，腦膜炎，腦出血，腦栓塞，高血壓腦病，腦腫瘤，腦震蕩，顱內(nèi)血腫，癲癇持續(xù)狀態(tài)等。二，感染性疾病，急性病毒支原體，立克次體，細(xì)菌螺旋體和寄生蟲感染。三，內(nèi)分泌與代謝紊亂，婦女早期妊娠尿毒癥肝性昏迷低血糖癥，糖尿病酮癥，代謝性酸堿失衡，甲亢危象，腎上腺皮質(zhì)功能減退，營養(yǎng)不良，維生素缺乏癥。四，其他休克缺氧，急性溶血，中暑高熱等。五，許多藥物有惡心嘔吐的副作用，嗎啡，激素與避孕藥，乙酸水楊酸制劑，鏈霉菌，新霉素，慶大霉素，氯霉素，紅霉素，異煙肼，降糖靈，保泰松，苯妥英鈉各種抗癌藥物等。六，中毒，酒精，硫酸銅，鉛，砷，苯胺，一氧化碳，有機(jī)磷等中毒。
  語音時長 1:46”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-08 7159次

• 中樞性疼痛有哪些?
  出現(xiàn)疼痛的患者往往都會出現(xiàn)運(yùn)動功能障礙，深淺感覺的障礙以及反射異常等癥狀。而患者的疼痛感尤為突出，并成為制約患者功能的重要問題，同時嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量。疼痛時往往都是一周或數(shù)周后疼痛的癥狀才開始出現(xiàn)，有的甚至能夠在幾個月以后才出現(xiàn)疼痛的癥狀，在臨床檢查時會發(fā)現(xiàn)有感覺減退或感覺喪失的肢體。疼痛的肢體和性質(zhì)與外周神經(jīng)損害所致的非傳入性疼痛非常相似。往往都表現(xiàn)為麻刺樣痛，燒灼樣，同時持續(xù)性的鈍痛。出現(xiàn)了這些癥狀時，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行緩解疼痛的治療，同時患者要調(diào)整好心態(tài)，不要過于恐懼。
  語音時長 01:43”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-29 2437次

• 中樞性的眩暈病因有哪些
  病情分析：第一，病因可能是腦血管病，比如腦干梗死、小腦梗死等導(dǎo)致中樞性眩暈。第二，病因可能是炎癥相關(guān)疾病，比如小腦炎等。第三，病因可能是脫髓鞘疾病，脫髓鞘疾病影響到腦干是可以出現(xiàn)眩暈的。意見建議：建議患者及時完善顱腦核磁共振檢查，明確有沒有腦干小腦的病變。如果是因?yàn)槟X干梗死引起的，要注意給患者使用抗血小板聚集、改善循環(huán)等藥物治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-19 1001次

• 中樞性甲減有哪些表現(xiàn)
  病情分析：中樞性的甲狀腺功能減退，除了甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)以外，還有其他腺體功能減退的臨床癥狀，包括怕冷，乏力，嗜睡，皮膚蒼白，水腫等等。意見建議：建議中樞性甲狀腺功能減退癥的患者在補(bǔ)充甲狀腺激素的時候，一定不要忘記補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，根據(jù)生育要求，必要的時候補(bǔ)充性激素。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-28 1304次

• 中樞性嘔吐原因有哪些
  在臨床上，中樞性嘔吐有以下五個方面：一、神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如顱內(nèi)感染，腦血管疾病，顱腦損傷，癲癇等。二、全身性疾病，如尿毒癥，肝昏迷，糖尿病酮癥酸中毒，甲亢危象、甲狀旁腺危象，腎上腺皮質(zhì)功能不全，低血糖，低鈉血癥等。三、藥物，某些抗生素、抗癌藥物、洋地黃類藥物，嗎啡等，可以因興奮嘔吐中樞而導(dǎo)致嘔吐。四、
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 352次

• 中樞性嘔吐常見于哪些疾病
  引起惡心嘔吐的病因很多，按發(fā)病機(jī)制可分為反射性嘔吐和中樞性嘔吐。其中中樞性嘔吐常見于以下疾病：一，致顱內(nèi)壓增高的疾病，如腦外傷所致顱內(nèi)出血或水腫，腦震蕩，腦腫瘤腦出血，腦炎等。二，高級神經(jīng)功能紊亂，如神經(jīng)性嘔吐，胃腸神經(jīng)癥等。三，代謝與內(nèi)分泌疾病，如低鈉血癥，水中毒，代謝性酸中毒，糖尿病酮癥酸中毒，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 315次