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• 多原發肺癌MET異質性

  多原發肺癌患者中約35%存在不同病灶的MET異質性表達，其中空間異質性導致23%患者出現不同結節間MET擴增與14號外顯子跳躍突變共存現象。立體定向放療前需對每個直徑≥1cm的病灶分別進行活檢，優先選擇實性成分占比＞50%的結節進行NGS檢測，若無法多部位取樣時，建議聯合ctDNA液體活檢提升MET突變檢出率至89%。針對異質性患者，放療靶區規劃需結合MET狀態調整生物效應劑量，MET擴增病灶需增加10%-15%的處方劑量以克服輻射抵抗，而MET突變型病灶則需避免與EGFR-TKI同步使用防止放射性肺炎風險升高。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  田鑫 副主任醫師中日友好醫院

  2025-03-13 103853次

• 轉移性骨腫瘤的病變特征是什么

  轉移性骨腫瘤分為溶骨型、成骨型和混合型，其中70%的骨轉移為溶骨型，10%為成骨型，20%為混合型。溶骨型骨轉移，骨質破壞明顯，骨小梁減少或者吸收，常見于腎癌甲狀腺癌，肝癌骨轉移。成骨型骨轉移，特點是小灶型的破壞，伴有明顯的成骨，常見于前列腺癌、膀胱癌骨轉移。混合型骨轉移，既有溶骨型轉移的特點，也有成骨型轉移的特點，常見于肺癌、乳腺癌等骨轉移。

  

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  王冰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-06-13 4098次

• 轉移性皮膚腫瘤常見原發部位
  在轉移性皮膚腫瘤當中常見的原發部位在女性中依次為乳腺、大腸、卵巢、肺等。男性依次為肺、大腸、胃、食道等。其他比較少見但是也有皮膚轉移報道的原發癌有胰腺癌、腎癌、睪丸絨毛膜癌、軟骨肉瘤、前列腺癌、縱膈神經內分泌瘤、骨巨細胞瘤、陰莖癌、子宮頸癌、膀胱癌、頭頸部腫瘤如鼻咽癌、甲狀腺癌等。一般而言，轉移性皮膚癌的發病率與原發癌的發病率一致，高發而出現皮膚轉移率較高轉移的部位出現在遠方，附近皮膚著較多其發生部位依次為胸背部、腹部、臀部、頭頸部四肢、會陰、外陰等不同的原發腫瘤皮膚轉移有偏向，軟骨肉瘤有向四肢末端和頭頸部皮膚轉移的傾向。腎癌轉移出現最多的是頭皮和面部，然后才是胸部和腹部皮膚，其他少見的腫瘤皮膚轉移有縱隔神經內分泌瘤轉移到手掌，鎖骨上下淋巴結皮膚轉移，也有皮膚轉移在原有原發灶。
  語音時長 1:47”
  劉靜 副主任醫師淮北市人民醫院

  2018-08-05 2941次

• 肺部單發轉移性腫瘤
  肺部單發轉移性腫瘤比較少見，原發部位以消化道腫瘤最常見，也可以見于乳腺癌、宮頸癌、膀胱癌、骨肉瘤、鼻咽癌等等。轉移瘤較多發生在右肺，特別是右上肺，癥狀多為咳嗽咯血胸痛等等。少數也可以沒有癥狀，痰脫落細胞檢出率遠較原發性肺癌低，轉移瘤與原發性肺癌的主要臨床鑒別是，發現肺外原發腫瘤的存在，有時轉移到支氣管的腫瘤臨床表現和原發性肺癌差不多。ct能夠發現肺內0.4厘米以下的微小結節，是有助于診斷的。鑒別困難的動態觀察最好不要超過兩個月，必要的時候在CT引導下可以做活組織穿刺檢查。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-21 5536次

• 肺癌轉移性骨腫瘤活多久
  肺癌骨轉移的生存期和患者的綜合病情及治療效果有關，如果只是單純的骨轉移，沒有其他部位轉移，積極治療后個別會生存兩三年的時間，如果是出現其他部位的轉移，一般生存期在幾個月。最常見的是在半年到一年的時間。
  崔玉榮 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-25 2401次

• 肺轉移性腫瘤怎么辦
  病情分析：肺轉移性腫瘤要根據原發灶的情況選擇化療、靶向放療等治療，若單純為一個轉移灶，也可以考慮進行手術切除。由于已經發生轉移，常常為晚期，大部分可能預后不太好。意見建議：肝轉移性腫瘤要給予積極的治療，部分患者能夠獲得長期的生存。在治療期間一定要保證良好的營養狀態，增加優質蛋白，新鮮水果蔬菜的攝入，減少高脂肪，辛辣刺激的食物收入。注意養成良好的作息習慣，避免熬夜，調整良好的心態。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2021-01-24 902次

• 肺轉移性腫瘤的影像學表現有什么
  肺轉移性腫瘤影像學特點可為以下幾個表現：1，孤立結節型，病灶多為圓形或橢圓形，雙下肺多見，邊緣光滑銳利，密度均一，中到高密度，少數可有分葉。2，多發性的病灶，可表現為多發結節型，多發團塊型，以及廣泛的粟粒型。3，淋巴管炎型，一側或雙側肺內見不規則增粗、僵硬的線狀紋理，自肺門向肺野延伸，可伴有小結節影
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 466次

• 肺轉移性腫瘤的影像學表現有什么
  肺轉移性腫瘤的影像學表現主要為多發性結節影，這些結節通常大小不一，邊界清晰或模糊，分布廣泛且不局限于某一肺葉或肺段。在CT或X光片上，這些結節可能呈現為圓形或類圓形的高密度影，其密度可能均勻或不均勻。以下是對肺轉移性腫瘤影像學表現的詳細解釋
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-27 0次