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腰椎穿刺意義以及禁忌癥

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醫生主講實錄

?腰椎穿刺主要的臨床意義在于進行顱內壓的監測,同時在腰穿的過程中可以留取少量的腦脊液,進行腦脊液常規以及生化檢查。同時可以通過檢查來明確是否有蛛網膜下腔出血以及同時伴有顱內感染的情況存在。同時在做腰穿的過程中,還可以通過打造影劑來進行氣腦造影以及椎管造影。

治療的意義主要是通過做腰椎穿刺放出腦脊液來治療顱內高壓,如果是低顱壓的患者可以通過注入生理鹽水來治療。放出血性的腦脊液可以減少血性腦脊液對腦表的刺激,促進腦脊液的循環和吸收,可以預防和治療蛛網膜顆粒黏連或腦積水發生。對于中樞神經系統感染的患者來說可以通過腰穿注入抗生素來進行治療。

禁忌癥一般為當患者出現休克,病情嚴重,有顱內壓增高,并且有腦疝的癥狀,同時出現煩躁不安時建議不要做腰穿,以免發生腦疝。

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