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• 股骨頭壞死原因

  股骨頭壞死的原因，總的來說，就是任何影響股骨頭血液供應的，都會導致股骨頭壞死的發(fā)生。首先有三大原因：第一，就是外傷，比如髖部周圍的骨折，都可能會導致股骨頭壞死，第一個就是股骨頸骨折，這是比較常見的中老年發(fā)生的外傷以后發(fā)生的骨折。第二個就是粗隆間骨折，還有一些髖臼骨折，這些髖部周圍的骨折，就是髖關節(jié)周圍的骨折，都有可能影響股骨頭的血液供應。第二，就是激素，激素使用的患者，當然比較多見的就是腎臟病和皮膚病。這些疾病的患者，因為治療這些疾病，必須要使用激素，那么長時間使用。一般來說，把長時間，定義為一個月以上。那么這一個月以上，使用激素的病人里面，有一部分人就會發(fā)生股骨頭壞死。但是因為治療的需要，也不能夠說因為防止，就是預防股骨頭壞死，就不使用激素。第三，就是酒精性壞死，喜歡喝酒的朋友們要注意了，每天喝酒或者是經常酗酒，這個情況發(fā)生，如果覺得髖部疼痛了，你要高度懷疑股骨頭壞死。因為酒精會影響身體里面的脂質代謝，就是脂肪的脂質代謝，脂質代謝如果發(fā)生變化。血脂升高，長時間升高的話，就會導致股骨頭的微循環(huán)發(fā)生堵塞，堵塞就會導致股骨頭壞死的發(fā)生，也是比較常見的原因。除了這三大原因以外，還有一些少見的原因，比如潛水員發(fā)生的空氣減壓病。空氣如果進入血液，也會導致栓塞的，栓塞可以發(fā)生在心臟，發(fā)生在肺，也可以發(fā)生在微小的，也可以發(fā)生在股骨頭里面。這種股骨頭，叫做減壓導致的股骨頭壞死、減壓病。其他的一些，比如血液類疾病，血液類疾病比如鐮狀細胞病，這種發(fā)生雖然不多，但是也會導致血液黏稠度過高，血液的運行會發(fā)生循環(huán)發(fā)生障礙，進而影響股骨頭的微循環(huán)，也會導致股骨頭壞死

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 13943次

• 股骨頭壞死原因

  股骨頭是髖關節(jié)的一個結構，就像一個乒乓球一樣，在髖臼里邊一個凹陷的，骨凹里邊進行旋轉，這個旋轉才能夠產生，我們髖關節(jié)的屈伸內收，外展內旋外旋等，各個方向的一個運動，股骨頭壞死就是因為股骨頭的血管，各種原因導致的堵塞，使得股骨頭的血運，受到了嚴重的破壞，那么骨頭就得不到有效的血液的供應，那么股骨頭就會出現(xiàn)，骨的吸收，骨的鈣化，甚至于一些骨折，那么就會導致這個股骨頭的形狀發(fā)生改變，那么患者就會出現(xiàn)疼痛，以及功能的影響。

  

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  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-08-03 24765次

• 雙側股骨頭壞死手術
  雙側股骨頭壞死手術方法有很多，主要根據股骨頭壞死的分期來決定手術的方式。如果患者年紀較輕，股骨頭壞死在早中期可以進行微創(chuàng)手術治療，方法有在股骨頭進行髓心減壓術，可以用直徑約三毫米左右的細針在透視下，可以進行股骨頭的多處鉆孔減壓，這樣能緩解癥狀，也能延緩全髖關節(jié)置換術的時間。第二種方法主要是帶血管自體骨移植，常用的有游離腓骨移植，帶血管髂骨移植。一般適用于二、三期的股骨頭壞死。如果療效較好，可以延緩進行全髖關節(jié)置換術的時間。如果是股骨頭壞死已經到了晚期，一般是需要進行全髖關節(jié)置換術才能緩解癥狀，但是還要根據患者的情況來決定。因為如果患者一般情況較差，不建議同時進行兩次全髖關節(jié)置換，可以先行一側的全髖關節(jié)置換。三個月后再行另一側全髖關節(jié)置換。當然，如果是一些年紀較輕的，身體較好的，可以同時行雙側全髖關節(jié)置換術。
  語音時長 01:47”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-06-20 2591次

• 雙側股骨頭壞死咋辦
  如果出現(xiàn)了雙側的股骨頭壞死需要按如下步驟來處理：第一、馬上停止髖關節(jié)的使用，雙側股骨頭壞死需要坐輪椅或者是臥床休息，如果疼痛比較劇烈的還可以采取髖關節(jié)帶牽引，也就是雙側下肢的持續(xù)性的牽引。第二、如果股骨頭的外形還是完整的，也就是處于三期以下的病變可以暫時考慮保守治療，保守治療的方式是在臥床休息的基礎上然后配合活血化瘀、改善局部微循環(huán)、降低血液黏稠度、降低血脂這一類的藥物來進行治療。同時可以輔助高壓氧、沖擊波這類的理療方式，第三、如果壞死的程度比較重，產生了股骨頭外形的改變，也就是處于三期和三期以上，就需要采取手術來干預了，比如可以采取髓心減壓、打壓植骨、去除死骨或者某些內固定的植入，像鈦棒的植入或者是做帶有血管蒂的骨干的植入，或者是做截骨的手術，如果病變非常嚴重還需要做髖關節(jié)的置換手術。
  語音時長 2:01”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-31 3087次

• 雙側股骨頭壞死咋辦
  得了雙側股骨頭壞死首先要注意休息和保暖，避免劇烈活動，盡量減少負重，禁煙酒，早期可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，如雙氯芬酸鈉和活血化瘀通絡止痛藥物，如通痹膠囊以及改善骨質藥物，如仙靈骨葆膠囊等藥物治療，到了病情后期大多數(shù)需要行全髖關節(jié)置換術治療。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-30 1803次

• 雙側股骨頭壞死會怎樣
  病情分析：雙側股骨頭壞死會引起雙側髖部的劇烈疼痛，并引起患髖活動障礙，甚至跛行，嚴重影響患者的日常生活和工作，導致患者生活質量下降。意見建議：雙側股骨頭壞死的患者建議先到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診進行X線和核磁共振檢查明確股骨頭壞死的分期，如果是1~2期股骨頭壞死，建議先進行保髖治療，而如果是3~4期股骨頭壞死，則建議進行人工髖關節(jié)置換術治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 901次

• 雙側股骨頭壞死表現(xiàn)
  雙側股骨頭壞死的患者，起始的癥狀往往表現(xiàn)為日常運動或者負重行走后出現(xiàn)雙側髖關節(jié)疼痛。隨著病程的不斷延長，患者及時在靜息狀態(tài)下，也會出現(xiàn)雙側髖部的疼痛。患者會因為雙側髖部的疼痛，行走時會出現(xiàn)跛行。隨著股骨頭壞死的加重，導致髖關節(jié)畸形而出現(xiàn)骨盆傾斜。除了雙側髖關節(jié)疼痛外，患者還常常會因為股骨頭壞死，運動
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-24 1922次

• 雙側股骨頭壞死嚴重嗎
  雙側股骨頭壞死一般嚴重，需要積極配合醫(yī)生治療，以免不利于身體健康。股骨頭壞死是股骨頭在應力作用下發(fā)生骨小梁結構損傷，導致結構改變、股骨頭塌陷、變形，關節(jié)炎癥，功能障礙，本病通常好發(fā)于20~45歲的人群，發(fā)病原因可能與股骨頸骨折復位愈合不良有關，也有可能是骨組織自身病變的原因，患病以后可能會導致患者出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-12 391次