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病竇綜合征與暈厥的關系

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醫生主講實錄

病竇綜合征時一般有房室節與心房病變,嬰兒可有房室交界自律性降低,也可能合并室內傳導阻礙或室性心律,均易導致暈厥,一般可分為三種類型。

一、單純性,病變范圍主要局限于竇房結及其周圍組織,常常沒有心房內傳導阻滯的房室傳導組織的損害,心電圖特點為顯著而持久地竇性心動過緩,竇房傳導阻滯和竇性停搏。

二、慢快綜合征,其特點是除了竇房結的損害外還同時存在,心房肌和房內傳導系統的損害,臨床表現除嚴重的竇性心動過緩外,還伴有陣發性或持續性房性心律失常,如房顫等。快速心律失常自發終止時,出現較長的心臟停搏可引起暈厥。

三、雙節病變型,病變范圍比上述兩型更為廣泛,除竇房節外房室交界區也受到損傷,基本臨床特點是竇房傳導阻滯伴房室傳導阻滯,此型極易發生暈厥而危及患者生命。

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