?慢性胰腺炎患者的手術治療分為急診手術和擇期手術，急診手術的適應癥包括假性囊腫出現并發癥，比如說感染，破裂或者是出血。
擇期手術的適應癥包括：
第一、頑固性疼痛經內科治療無效者。
第二、并發胰腺假性囊腫胰漏或胰管結石者內鏡治療無效或不能實施內鏡治療者。
第三、伴有手術治療的膽道疾病比如說結石、膽管狹窄。
第四、慢性胰腺炎引起難以消退的阻塞性黃疸。
第五、不能排除胰腺癌者。
哪些慢性胰腺炎患者需要手術治療
王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院 消化內科
2018-07-26 1315次
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急性重癥胰腺炎手術治療急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術治療。主要有第一個病因的治療，比如對膽道梗阻的患者，需要行內鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過內鏡治療，獲得一個滿意的療效。對一些不具備條件的醫院，需要外科手術，還有一些患者可以考慮擇期手術，盡量選擇微創手術。第二個，胰腺的局部的并發癥，比如胰周壞死組織并發感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術。必要的時候行一個壞死組織的清除術，對一個假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術，術式有經皮穿刺內鏡下引流，還有一個手術引流等等?？傊毙灾匕Y胰腺炎患者，往往需要綜合治療。
01:20
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 2363次
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胰腺炎注意哪些第一就是飲食，所以不管什么人，我們平時不能暴飲暴食，不能酗酒。第二我們平時要注意工作、生活規律，不能過度疲勞，不能熬夜。因為熬夜和過度疲勞以后，會影響到胰腺的分泌。第三就是有高脂血癥的人，有膽囊結石的人，更加要注意保健。防止高脂血癥和膽囊結石，導致胰腺的發作。第四就是有一些其他的因素高危人群，比如患者有長期的便秘，以及胃大部的一些切除，甚至有些藥物，都有可能導致胰腺炎的一些發作。
01:10
朱海杭
主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）
2019-01-30 17766次
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慢性胰腺炎手術治療大部分的慢性胰腺炎患者是應用藥物對癥治療，或者是采取胰ercp術對癥治療。如果一些特殊的情況，比如患者通過藥物治療，疼痛不能緩解或者是有梗阻，那么就需要做外科手術治療。外科手術治療的指征，包括內鏡或者是內科處理，不能夠緩解病人的疼痛，或者是有胰管結石胰管狹窄，并且伴有胰管的梗阻，這種情況經過ercp處理或者是藥物治療，不能夠解除梗阻。另外如果發生膽道梗阻，十二指腸梗阻以及門靜脈高壓和胰源性腹水以及胰腺囊腫等并發癥，也是需要手術治療。如果慢性胰腺炎的患者不能夠排除癌變，也是需要外科手術治療。語音時長 1:10”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-27 1800次
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慢性胰腺炎患者需要哪些影像學檢查？?慢性胰腺炎患者，需要做以下一些影像學檢查，X線，腹部平片檢查，部分患者腹部平片可見沿胰腺分布的鈣化斑點，結石或局限性腸袢擴張。腹部b超檢查，根據胰腺形態與回聲以及胰管變化，可作為慢性胰腺炎的初篩檢查，超聲內鏡檢查，對慢性胰腺炎的診斷，優于腹部b超診斷，敏感性可達80%。還有ct或磁共振檢查，ct檢查能夠顯示胰腺增大或縮小輪廓不規則，胰腺鈣化胰管不規則擴張等改變，磁共振檢查對慢性胰腺炎的診斷價值與ct相似，但對鈣化和結石檢查遜于ct檢查。另外還包括胰膽管影像學檢查，主要方法有內鏡胰膽管造影術，磁共振胰膽管成像術等。語音時長 1:48”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-29 2102次
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哪些急性胰腺炎患者需要液體復蘇治療病情分析：大多數急性胰腺炎的患者都需要進行液體復蘇，尤其是重癥急性胰腺炎的患者，液體復蘇更加重要。通過液體復蘇治療，迅速糾正組織缺氧，水電解質平衡。輕癥胰腺炎每日補充液體2500ml左右，重癥胰腺炎每日液體量大概需要6000ml左右。意見建議：急性胰腺炎患者要嚴格禁酒，均衡飲食，多進食水果、蔬菜。避免進食高脂肪、高膽固醇的食物，如肥肉、動物內臟等。積極鍛煉身體，減輕體重，避免肥胖。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-09-03 1203次
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慢性胰腺炎患者怎樣選擇治療方式病情分析：慢性胰腺炎選擇治療的方式，是要依據具體的病情進行判定。慢性胰腺炎的治療方式分為藥物治療，手術治療，中醫治療，但是病情的輕重不同，具體的治療方法也會有所差異，所以要盡快的到醫院就醫。意見建議：在接受治療期間，患者要特別的注意飲食，飲食要多吃一些清淡的飲食，多吃一些軟糯的食物，飲食要嚴格的戒酒，同時也要戒高脂肪，高蛋白的食物。
夏文萍
主治醫師萍鄉市中醫院
2020-06-30 602次
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慢性胰腺炎患者什么情況下行手術治療?一般來說在臨床上，慢性胰腺炎患者手術治療分為急診手術治療和擇期手術治療。一、急診手術治療適應癥是，假性囊腫出現并發癥時，如感染，破裂及出血等時需要進行急診手術治療。二、擇期手術治療適應癥包括以下一些方面：1、頑固性疼痛，經內科治療無效；2、并發胰腺假性囊腫、胰瘺或移管結石者內鏡治療無效或不能實施內
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 63次
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慢性胰腺炎患者什么情況下行手術治療慢性胰腺炎患者在經內科治療腹痛不能緩解并發生了營養不良、合并胰腺膿腫或胰腺假性囊腫、瘺管形成等這些情況應該手術治療，同時不能夠排除胰腺癌的情況也要行手術。慢性胰腺炎患者出現營養不良時應該要注意補充營養，多吃一些高蛋白且低脂肪的食物。同時要注
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-12-29 0次
