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纖維蛋白性心包炎的癥狀

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醫生主講實錄

纖維蛋白性心包炎的臨床癥狀以胸骨后心前區疼痛為主,主要見于炎癥變化的纖維蛋白滲出階段,可以是劇痛、刀割樣疼痛,也可以是鈍痛或的壓迫樣感覺。如急性非退行性心包炎以及感染性的心包炎,緩慢發展的結核性或腫瘤性心包炎,疼痛癥狀可能不是很明顯。

心前區疼痛常位于體位改變,深呼吸、咳嗽、吞咽、臥位,尤其當抬腿或是左側臥位時加劇,坐位或前傾位時減輕。疼痛通常局限于胸骨下端或者是心前區,可能放射到肩部,左肩、左臂及左肩胛骨,也可以達到上腹部。有的心包炎疼痛比較明顯,比如急性非退行性心包炎。有的則輕微或完全無痛,如結核性和尿毒癥性的心包炎。心肌缺血的心包炎往往因勞累和情緒激動而誘發,是悶壓樣的感覺。

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