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控制哮喘發(fā)作的藥物有哪些

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醫(yī)生主講實錄

此類藥物主要治療哮喘的呼吸道炎癥,又稱抗炎藥,常用的有糖皮質(zhì)激素和白三烯調(diào)節(jié)劑。

糖皮質(zhì)激素主要通過多環(huán)節(jié)阻止呼吸道炎癥的發(fā)展及降低呼吸道高反應(yīng)性,是當(dāng)前防治哮喘最有效的抗炎藥物,可采用吸入、口服和靜脈用藥,吸入治療是目前推薦長效抗炎是治療哮喘的最常用方法。

常用吸入藥物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松,莫米松等,通常需規(guī)律吸入一周以上才能夠起到效果,吸入治療藥物全身性不良反應(yīng)少,少數(shù)患者可引起口咽部念珠菌感染,聲音嘶啞或呼吸道不適,吸藥后用清水漱口,可減輕局部反應(yīng)和胃腸吸收。

口服劑有強的松、強的松龍,用于吸入糖皮質(zhì)激素?zé)o效或需要短期加強的患者。重度和嚴(yán)重哮喘發(fā)作時,應(yīng)及早靜脈應(yīng)用琥珀酸氫化可的松。

第二類常用藥物白三烯調(diào)節(jié)劑,主要是通過調(diào)節(jié)白三烯的生物活性而發(fā)揮抗炎作用,同時也具有舒張支氣管平滑肌的作用,常用藥物,扎魯司特、孟魯斯特,不良反應(yīng)輕微,主要是胃腸道癥狀,少數(shù)有血管性水腫,轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后可恢復(fù)。

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