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• 臌癥丸的作用機制

  現代藥理學的研究表明，臌癥丸是能夠減少，腎臟對水分子和鈉離子的重吸收，使水液以尿液的形式從腎臟排出。另一方面，臌癥丸可以通過刺激腸道，使水液同大便排出，以二便同排，利水的原理，使體內過多的水液，通過小便和大便排出，進而達到治療腹水、水腫的目的。臌癥丸具有利水消腫，除濕健脾的功效，當患者出現肝硬化腹水，腫瘤積水，及慢性肝炎、腎炎引發的積水，及其他無名水腫時，可以服用臌癥丸進行治療。另外，在此提醒大家，在用藥之后，如果出現小便增多、大便變軟、頻率適當增加等情況，是一個排水消腫的過程，這個是屬于正常的現象。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-04-20 4968次

• 原發性肝癌的病因和發病機制

  原發性肝癌的病因，在國家最常見的，還是乙肝，其次是丙肝，再次是酒精性肝硬化，它們共同的交叉點，都是先有肝硬化。肝硬化就有肝硬化結節。肝硬化結節，如果致病因素沒有解除，持續在病人體內存在，肝硬化結節就會和平演變成腺瘤上的增生，不典型增生過度增生，到最后直接演變成肝癌，大概發展過程就是這樣。而且由于肝硬化是彌漫的，即使外科醫生切掉一個，即使完整的外科手術，漂亮的外科手術，為什么半年以后還復發了呢，就是因為其它部位的結節，在當時不是肝癌，但是幾個月以后就依然像，第一個原發灶一樣，也和平演變為肝癌了，就可以來概括肝癌的發病，發生、發展的過程和發病機理。

  

  01:14
  李常青 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-01-08 5158次

• ACEI/ARB類藥物的腎臟保護作用機制
  ACEI/ARB類藥物通過血流動力學效應及非血流動力學效應發揮腎臟保護作用。一，血流動力學效應，ACEI/ARB可以通過降低系統血壓，擴張腎小球入球、出球小動脈，并且擴出球小動脈大于或擴入球小動脈，改善腎小球囊內壓、高灌注、高濾過，延緩腎損害進展。二，非血流動力學效應，它可以改善腎小球濾過膜選擇通透性，保護足細胞，減少腎小球內細胞外基質蓄積等。
  語音時長 1:09”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-03 7674次

• ACEI/ARB對腎臟的保護機制
  一，降低系統血壓，改善腎臟高灌注。二，擴張出球動脈，降低腎小球內壓，改善腎小球高濾過，減少蛋白尿及腎損害。三，抑制腎臟固有細胞增殖，分化和細胞外基質積聚。四，減輕腎臟炎性狀態。五，保護內皮細胞，抑制PAI1的表達，改善高凝狀態。目前沒有獲得公認的循證醫學證據證實聯合使用ACEI和ARB對腎臟的保護作用優于ACEI或ARB單獨用藥。相反有證據顯示對于老年人糖尿病等容易發生腎血管病變的患者，聯合應用ACEI與ARB可以增加患者的死亡風險，因此不建議ACRI和ARB類藥物聯合使用。
  語音時長 1:36”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 4129次

• 主動脈夾層為什么慎用acei或arb
  病情分析：acei一般指血管緊張素轉化酶抑制劑，arb一般指血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑具有擴張血管的作用，本身主動脈夾層就是血管的撕裂，如果再進一步的去擴張血管，就很有可能會造成血管撕裂加重，甚至是造成血管的直接破裂，有可能會危及到患者的生命。意見建議：主動脈夾層的人群，應積極控制血壓，建議優先選擇β受體阻滯劑，如富馬酸比索洛爾片、卡維地洛片、鹽酸普萘洛爾片等。平時應多食蔬菜、水果等富含維生素的食物，如菠菜、大白菜、桃子、蘋果、橙子、檸檬等，可增強身體免疫力。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-06-18 2906次

• 電弧燒傷和電接觸傷有哪些異同
  病情分析：電弧燒傷是指人體并沒有和電流直接接觸，而電接觸傷是人體直接接觸電流造成的損傷，他們的共同點是都會對皮膚等造成損傷，不同點表現在電弧燒傷是純熱力損傷。當患者出現電燒傷后，首先要立即讓患者脫離電源。意見建議：電燒傷患者如果不及時治療，不僅會造成皮膚系統的損害，嚴重的還可能導致休克，心臟驟停，甚至危及生命等。患者在到達醫院后要立即補充體液，避免休克的發生。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-13 1602次

• ACEI和ARB的作用機制有何異同？
  ACEI主要抑制血管緊張素II的生成，AT1受體拮抗劑即ARB，主要阻斷血管緊張素II相應受體的生理學作用。而ACEI既不能抑制血管緊張素II轉換，又可因緩激肽降解減少造成積聚，而伴有不可避免的副作用。血管緊張素受體拮抗劑是在受體水平阻斷RAS系統，故具有高度的選擇性，且降壓、抗醛固酮作用顯著。AC
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 911次

• ACEI和ARB是一類藥物嗎
  首先我們要搞清楚什么是ACEI和ARB。ACEI是血管緊張素轉化酶抑制劑的英文縮寫，主要作用于腎素血管緊張素系統，通過抑制腎素血管緊張素系統中的血管緊張素轉換酶減少血管緊張素二的生成。血管緊張素二濃度過高對心臟和血管有毒害作用，故ACEI就起到了擴張血管改善心臟功能的作用，只有能夠耐受在合并心肌梗死
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-26 228次