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• 垂體瘤嚴(yán)重嗎

  絕大多數(shù)垂體瘤，或者幾乎所有的垂體瘤，都屬于良性的。所以垂體瘤，并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講，對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤，特別是泌乳素腺瘤，可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者，治療效果也是非常理想的，對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大，引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，和正常垂體功能受影響的時(shí)候，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù)，治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤，常常包繞海綿竇，累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn)，對(duì)于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外，ACTH腺瘤，我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，手術(shù)治療起來也會(huì)有一些困難，有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā)，并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀，使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn)，治療起來相對(duì)棘手。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 32300次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5530次

• 垂體泌乳素瘤引起視野及視力改變有哪些表現(xiàn)
  垂體泌乳素瘤可引起視野及視力改變有哪些表現(xiàn)一，雙顳側(cè)偏盲為最常見的視野缺失類型，占80%，因垂體腫瘤壓迫鼻側(cè)下方，繼而壓迫鼻側(cè)上方的神經(jīng)纖維所致，患者視力一般不受影響。二、雙顳側(cè)中心視野暗點(diǎn)，此類型視野缺損，占10%到15%，由于垂體腫瘤壓迫視交叉后部，損害了黃斑神經(jīng)纖維，這種情況時(shí)應(yīng)同時(shí)檢查周邊和中心視野，以免漏診，此類型不影響視力。三、同向性偏盲，較少見，因腫瘤相后上方擴(kuò)展，或由于患者為前置型視交叉，執(zhí)行，導(dǎo)致一側(cè)視束受到壓迫所致，患者視力正常。四、單眼失明，這種情況見于垂體腫瘤向前上方擴(kuò)展或患者為，后置型視交叉，腫瘤壓迫一側(cè)視交叉和腫瘤壓迫一側(cè)視神經(jīng)引起該側(cè)中心視力下降，甚至失明，對(duì)側(cè)視力均正常。五、一側(cè)視力下降，對(duì)側(cè)顳側(cè)上部視野缺損，此型少見，原因是向上擴(kuò)展的腫瘤壓迫一側(cè)視神經(jīng)近端與視交叉結(jié)合的部位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-17 6011次

• 腦垂體瘤視力下降
  腦垂體瘤是發(fā)生于腦垂體的腫瘤，約占原發(fā)腦腫瘤的10-15%，絕大多數(shù)是良性的，是顱內(nèi)最常見的三大腫瘤膠質(zhì)瘤，腦膜瘤，垂體瘤之一。正常情況下，垂體的上方是視神經(jīng)，也就是說，垂體的上方是視覺傳導(dǎo)的通路，從垂體長(zhǎng)出的腫瘤向上生長(zhǎng)，直接擠壓視神經(jīng)或者影響視神經(jīng)的血液供應(yīng)導(dǎo)致視力障礙，通常表現(xiàn)為緩慢的持續(xù)的視力下降，同時(shí)伴有雙眼顳側(cè)偏盲，也就是視野變窄，患者會(huì)發(fā)現(xiàn)兩邊的東西看不到，有時(shí)腫瘤在生長(zhǎng)過程中出現(xiàn)瘤內(nèi)出血，即腫瘤卒中，腫瘤卒中后體積迅速增大，導(dǎo)致視力的急劇下降。相當(dāng)一部分患者是在視力下降做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的垂體瘤，如果垂體瘤對(duì)視神經(jīng)壓迫的時(shí)間比較短，通過及時(shí)的治療解除壓迫，視力大多可以不同程度的恢復(fù)，如果壓迫時(shí)間太長(zhǎng)，導(dǎo)致視神經(jīng)變性，恢復(fù)起來相對(duì)比較困難。解除垂體瘤對(duì)視神經(jīng)的壓迫方式，包括手術(shù)切除，藥物治療，伽馬刀綜合治療，具體選擇哪種方案要神經(jīng)外科醫(yī)師根據(jù)腫瘤類型來定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2022-06-24 6320次

• 垂體發(fā)生改變就是垂體瘤嗎
  病情分析：這當(dāng)然不是的，垂體發(fā)生改變只是說明有垂體的異常，有很多原因都可以導(dǎo)致，并不是說只要有改變就是垂體瘤。意見建議：比如空泡蝶鞍，rathke囊腫，顱咽管瘤等都可以出現(xiàn)這樣的表現(xiàn)，所以是不是垂體瘤還要進(jìn)一步的檢查，可以做垂體磁共振和增強(qiáng)磁共振檢查以及抽血化驗(yàn)體內(nèi)的激素水平來明確。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 1604次

• 垂體瘤視力多久能恢復(fù)
  對(duì)于垂體瘤的患者來說，如果之前由于垂體瘤體積較大，影響到視神經(jīng)的話，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定程度的視力下降、視野缺損的情況存在，像這樣的情況一般建議應(yīng)該及時(shí)選擇去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，早期對(duì)腫瘤進(jìn)行有效的切除，往往可以取得良好的治療效果。多數(shù)患者經(jīng)過手術(shù)治療之后，手術(shù)后幾周之內(nèi)患者的視力會(huì)逐步有所恢復(fù)，當(dāng)然如果是神經(jīng)受壓時(shí)間較長(zhǎng)，可能視力恢復(fù)的可能性不大。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-06 1801次

• 垂體瘤引起的視力改變有哪些
  垂體瘤可以引起視力減退、視野缺損和眼底改變。腫瘤向前上方生長(zhǎng)，往往壓迫視神經(jīng)、視交叉。有70%到80%的患者可產(chǎn)生不同程度的視力減退、視野缺損、偏盲和眼底改變。視力減退可為單側(cè)或雙側(cè)，甚至雙目失明。視野改變可有單側(cè)或雙顳側(cè)的偏盲，少數(shù)也可產(chǎn)生鼻側(cè)視野缺損，視野向心性縮小往往是功能性的，定位上意義不大
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 218次

• 垂體瘤手術(shù)后視力重影
  垂體瘤手術(shù)之后，如果出現(xiàn)視物重影的話，一定要積極的完善相關(guān)檢查，排除一下相關(guān)病癥。垂體瘤一般的治療分為：手術(shù)治療、藥物治療、放射治療。當(dāng)然單獨(dú)一種方法也無法達(dá)到完全治愈的目的，都有一定的利弊，具體的治療方案應(yīng)該根據(jù)患者垂體瘤的大小，以及機(jī)體功能，自身情況而定。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-21 6846次