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腎性高血壓有哪幾種類型

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醫生主講實錄

一、容量依賴型高血壓,尿毒癥患者大部分的高血壓是由于體液量增加引起的,水鈉潴留引起細胞外液容量增加,是這一類型高血壓的主要發病機制,臨床特點為水鈉潴留,實際體重大于干體重,有周圍水腫,心臟擴大,心胸比率增加,有潛在的或者明顯的心力衰竭,血壓與體重平行,體重增加時血壓隨之升高,達到干體重是血壓時血壓維持在正常水平。

二、腎素依賴性高血壓,這類患者是在透析后出現高血壓,伴有腎素活性的增高,由于透析引起的體液量減少,導致腎素活性進一步升高,血壓進一步增高惡化,這里高血壓的治療除了充分透析以外還要使用降壓藥物治療。

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