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• 彌漫性血管內(nèi)凝血臨床表現(xiàn)有哪些

  彌漫性血管內(nèi)凝血早期臨床表現(xiàn)是血栓栓塞的癥狀，后期表現(xiàn)是出血的癥狀。彌漫性血管內(nèi)凝血是臨床當(dāng)中非常著急的危重癥，形成原因是血液里凝血因子被消耗掉，形成了大量的血栓，所以彌漫性血管內(nèi)凝血的早期表現(xiàn)可能是血栓的形成，是血管內(nèi)大面積的血栓的形成。但是隨著血栓的形成，凝血的物質(zhì)被逐漸的消耗掉，逐漸的消耗到血栓里面，就不容易凝血了，所以彌漫性血管內(nèi)凝血后期一定是出血。血栓栓塞的癥狀主要是腫，因為一旦是彌漫性血管內(nèi)凝血發(fā)生，血液就不能回流，就有可能會導(dǎo)致肢體的腫脹疼痛。如果發(fā)生在肺的血管里面，發(fā)生肺動脈栓塞，就有可能發(fā)生呼吸困難，甚至猝死的表現(xiàn)。到后期如果凝血因子大量消耗以后，身體來不及產(chǎn)生這么多的凝血因子，就有可能出現(xiàn)出血的表現(xiàn)，有可能會便血、嘔血、咯血、尿血。

  

  01:42
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2022-06-26 5046次

• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3056次

• 彌散性血管內(nèi)凝血
  彌散性血管內(nèi)凝血又稱為的DIC，是發(fā)生在多種疾病的病理過程中，由于小血管內(nèi)發(fā)生凝血，形成廣泛的微血栓，大量的凝血因子被消耗，并且繼發(fā)性的激活纖維蛋白溶解，從而引起嚴(yán)重而且廣泛的全身性出血的一組綜合征。引起DIC的病因很多，首先是感染，到三分之一以上，其次為惡性腫瘤，其他原因有手術(shù)，創(chuàng)傷，病理產(chǎn)科，體外循環(huán)，中暑和蛇毒咬傷等。DIC的臨床表現(xiàn)主要包括出血傾向，其特點為自發(fā)性、多發(fā)性出血。另外，還有休克和微循環(huán)障礙，其發(fā)生率可以高達30%到80%。其它還有微血管栓塞，微血管栓塞分布廣泛，可為淺表栓塞，表現(xiàn)為皮膚發(fā)干，進而發(fā)生壞死脫落。也可以有深部血管栓塞，多見于腎臟、肺部、腦等器官。另外臨床表現(xiàn)還有微血管病性溶血。
  語音時長 1:52”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 7878次

• 彌散性血管內(nèi)凝血
  彌散性血管內(nèi)凝血也就是DIC，它不是一種獨立的疾病，而是在原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上，促凝因素導(dǎo)致的機體廣泛的微血栓形成，伴有繼發(fā)性的纖維蛋白溶解亢進為特征的獲得性的全身性血栓出血綜合征。DIC主要指的是不同原因?qū)е碌木植繐p害，而出現(xiàn)的以血管內(nèi)凝血為特征的一種繼發(fā)性的綜合征，它既可以有微血管體系受損而治又可以導(dǎo)致微血管體系損傷，嚴(yán)重的損傷可以導(dǎo)致多器官功能衰竭。其中有三點要注意一下：一，強調(diào)了微血管體系.二，DIC是多臟器功能衰竭而DIC僅僅是各種危重疾病的一個中間病理環(huán)節(jié)。三，先容并發(fā)DIC的必要條件，早期都沒有先容的現(xiàn)象。
  語音時長 1:32”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 6040次

• 什么是彌散性血管內(nèi)凝血
  彌散性血管內(nèi)凝血是一種臨床狀態(tài)，不是由一個病引起的，而是由多種疾病共同造成的一種凝血功能障礙的狀態(tài)。一方面血液凝血機制被彌散性激活，促進小血管內(nèi)纖維蛋白沉積。導(dǎo)致組織和器官的損傷。另一方面由于凝血因子的耗盡而導(dǎo)致全身性出血傾向。這兩種凝血和出血障礙同時存在構(gòu)成的一種矛盾的臨床表現(xiàn)，就是彌散性血管內(nèi)凝血。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-18 2202次

• 絞窄性腸梗阻的診斷要點
  病情分析：通常情況下絞窄性腸梗阻的診斷要點主要是包括腹部突發(fā)的劇烈性疼痛，并且出現(xiàn)休克等臨床癥狀。另外病人還會有明顯的體溫升高，嘔吐和腹膜刺激征等情況。意見建議：建議病人腹痛明顯時應(yīng)該考慮外科手術(shù)的方式來進行治療，然后配合吃一些抗休克和止痛的藥物促進病情的恢復(fù)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-26 2504次

• 彌散性血管內(nèi)凝血圖片
  彌散性血管內(nèi)凝血是休克或者其他嚴(yán)重疾病發(fā)展至終末階段，是血管內(nèi)血液產(chǎn)生凝血功能障礙的結(jié)果，在臨床上屬于非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-30 148次

• 彌散性血管內(nèi)凝血的發(fā)病機制
  有研究表明由炎癥等導(dǎo)致的單核細(xì)胞，血管內(nèi)皮組織因子過度表達以及釋放，某些病態(tài)細(xì)胞，如惡性腫瘤細(xì)胞以及受損組織，組織因子的異常表達以及釋放是彌散性血管內(nèi)凝血最重要的發(fā)病機制。溶血酶以及纖溶酶的形成是彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)生過程中，導(dǎo)致血管內(nèi)微血栓，凝血因子減少以及纖溶亢進的兩大關(guān)鍵機制。炎癥和凝血系統(tǒng)相互
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 202次