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甲亢危象的診斷要點和治療方案

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醫生主講實錄

甲狀腺危象是指甲亢沒有得到有效控制,在某些誘因情況下,病情急劇惡化,危機生命的狀態,診斷要點有以下幾個方面:

第一,有甲亢的病史,而且沒有得到很好的控制。

第二,發熱,體溫可以達到39度,大汗淋漓,脫水非常的明顯。

第三,心動過速,心率一般會超過140到160次每分,并且可以出現室上性心動過速,房撲,房顫和心衰,休克。

第四,神經,精神系統可以出現煩躁,焦慮,幻覺甚至譫妄,昏迷等等。

第五,消化系統可以出現惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,黃疸及肝功能的障礙。

第六,實驗室檢查提示,t3t4升高,tsh降低。

治療方案可以用比丙基疏硫氧嘧啶600毫克口服或胃管注入,以后每8小時一次,一次200毫克,甲亢危象恢復之后可以改為常規劑量,其他的方案包括有普萘洛爾、氫化可的松、復方碘溶液等等。

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