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• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過(guò)敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7800次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30278次

• 血管炎怎么分類的
  ?系統(tǒng)性血管炎包括好多種疾病，血管根據(jù)管徑和功能可以大致分為大、中、小三類。打個(gè)比方說(shuō)，如果把人體比作一個(gè)國(guó)家，各器官就是不同的省份，血管兒就是連接這些省份的干線。大血管就是連接這些省份的鐵路，中等血管就好比城市中的馬路，小血管則類似城市中的胡同。如果某段鐵路被破壞，比較容易分段修理。但是有的血管炎，比如韋格納肉芽腫，往往連續(xù)破壞整個(gè)城市的幾乎所有的馬路、胡同，很容易使整個(gè)城市都會(huì)陷入癱瘓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-21 1589次

• 血管炎分類
  血管炎目前主要分為兩大類，第一個(gè)是皮膚型變應(yīng)性血管炎，主要是侵犯到皮膚，大部分都是見(jiàn)于青壯年，在臨床表現(xiàn)上主要是皮損紅斑結(jié)節(jié)，壞死，甚至形成潰瘍，甚至?xí)霈F(xiàn)類似紫癜樣的皮損。有些時(shí)候可能看似像單獨(dú)，有些情況還會(huì)發(fā)生血皰壞死以及潰瘍的改變。這種皮損多種多樣，有些時(shí)候很難進(jìn)行區(qū)分。第二就是系統(tǒng)性血管炎，除了侵犯皮膚還會(huì)累及多個(gè)臟器，比如說(shuō)可以累及到肺臟，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶氣喘。另外還有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛發(fā)熱關(guān)節(jié)肌肉的疼痛，對(duì)于這種血管炎的話，往往比較重一些，因?yàn)槔奂暗呐K器比較多，嚴(yán)重一些的有可能會(huì)導(dǎo)致腎衰竭，再嚴(yán)重有可能導(dǎo)致患者死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 5633次

• 血管炎是啥病
  病情分析：血管炎是一類以血管的炎癥病變?yōu)榛A(chǔ)的慢性自身免疫性疾病，可以累及全身多系統(tǒng)多臟器，而且也會(huì)出現(xiàn)特異性的自身抗體。病變的程度以及癥狀，跟受累及血管的大小部位等有關(guān)，目前不能根治，需要長(zhǎng)期治療，定期隨診。意見(jiàn)建議：患者千萬(wàn)要避免濫用藥物，而且藥物治療期間需要定期隨診，注意監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)，也不得擅自停藥或者減量。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 2102次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細(xì)胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長(zhǎng)，常達(dá)數(shù)月，有些患者長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的時(shí)間。臨床表現(xiàn)主要是周身皮膚會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2701次

• 血管炎是怎么引起的
  血管炎，一種以血管壁的炎癥性改變?yōu)橹饕±碜兓募膊。湟l(fā)原因多樣且復(fù)雜，包括自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境因素、血管損傷以及其他疾病的并發(fā)等。免疫系統(tǒng)對(duì)血管壁產(chǎn)生錯(cuò)誤攻擊，導(dǎo)致血管壁出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。這是血管炎發(fā)生的一個(gè)重要原因。某些基因的變
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 血管炎是怎么引起的
  血管炎是一組損傷人體內(nèi)大小不等的動(dòng)脈、靜脈、微血管的疾病，主要考慮是由于遺傳、感染、藥物以及疾病引起的。1、遺傳：研究顯示血管炎可能與遺傳有關(guān)。即人體中HLA的基因變異，導(dǎo)致部分血管炎具有明顯遺傳傾向，其家族成員患血管炎的風(fēng)險(xiǎn)升高。2、感染：細(xì)菌或病毒感染可能是血管炎的主要病因。相關(guān)病毒如乙型肝炎病
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 679次