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主動脈夾層的治療

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醫生主講實錄

對任何可疑或診斷為本病患者,應即住院進入監護病室(ICU)治療。治療分為非手術治療及手術治療。

1.非手術治療

(1)鎮痛疼痛嚴重可給予嗎啡類藥物止痛,并鎮靜、制動,密切注意神經系統、肢體脈搏、心音等變化,檢測生命體征、心電圖、尿量等。采用鼻導管吸氧,避免輸入過多液體以免升高血壓及引起肺水腫等并發癥。

(2)控制血壓和降低心率聯合應用β受體阻斷劑和血管擴張劑,以降低血管阻力、血管壁張力和心室收縮力,以防止病變的擴展。

(3)通氣、補充血容量嚴重血流動力學不穩定患者應立刻插管通氣,給予補充血容量。

2.手術治療

外科手術是切除內膜撕裂口,防止夾層破裂所致大出血,重建因內膜片或假腔造成的血管阻塞區域的血流。

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