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揮發(fā)性溶劑所致精神障礙有什么臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

有機(jī)溶劑等常溶在清潔劑、甲苯、丙酮、油漆、日用膠水、氣霧劑膠水、噴漆或建筑成型材料中這些都是現(xiàn)代化社會所廣泛使用的,近年來,關(guān)于汽油成癮的報道也越來越多,曾有報紙報道有一農(nóng)村老漢常年喝食汽油,并將其稱之為奇人,其實是一有機(jī)溶劑依賴者,而有機(jī)溶劑是在常溫正常壓力下具有揮發(fā)性的脂溶性物質(zhì),經(jīng)呼吸道吸入對中樞神經(jīng)有抑制作用,并有酪酊的藥理效應(yīng)吸入后可產(chǎn)生酩酊和異常體驗。

處干酩酊狀態(tài)下,常有陶醉感和幻聽幻視,一般由有機(jī)溶劑引起的幻覺比興奮劑和其他致幻劑所產(chǎn)生的緩和,有精神依賴所導(dǎo)致強迫沖動性的吸入行為,多不伴有軀體依賴,但也有報道其戒斷時可產(chǎn)生震譫妄,有耐受性增高的表現(xiàn)這些有機(jī)溶劑一旦被濫用病人處于酩酊的同時,伴有頭痛、頭暈、耳鳴、全身僵硬、臉紅或蒼白、惡心、嘔吐、痙攣等。

長期濫用可出現(xiàn)幻覺,還可有食欲不振、便秘、脫水等癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致再生障礙性貧血,損害肝、腎腦及心律失??芍滤劳?,一次過量吸入可形成運動障礙和意識障礙。慢性中毒可導(dǎo)致動機(jī)喪失綜合征:無力、怠學(xué)、曠職、對生活喪失興趣,并由于控制力缺乏出現(xiàn)沖動行為,而幻覺和妄想發(fā)生率并不高,與興奮劑同樣也有再燃現(xiàn)象,但較少見。

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