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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11218次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8110次

• 急性左心衰治療
  急性左心衰治療主要為:一，利尿擴血管，下面我給大家詳細介紹，急性左心衰竭是一種與呼吸困難胸悶咳嗽氣喘，為主要表現的心臟病急癥。二，常見于心肌梗死心肌炎血壓驟升，風濕性心臟病及輸液過快過量時發作，有時也可在原有的各種心臟病基礎上因勞累，激動，感冒，氣候驟變，妊娠分娩的誘因觸發，發作時首先要判斷病人，呼吸困難是急性左心衰的心源性哮喘而不是支氣管哮喘。三，這兩者的表現者是喘，而搶救的方法和原則截然不同，除了參照過去的有關病史外，還要搞清病人的喘與體位是何種關系。
  語音時長 1:31”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-01 2031次

• 急性左心衰的治療原則
  急性左心衰的治療原則是迅速采取有效措施緩解癥狀，否則可危及病人的生命，取坐位，雙腿下垂，減少靜脈的回心血量，用嗎啡三到五毫克靜脈推注，三分鐘內推完，必要時可重復，嗎啡不僅可以使病人鎮靜，減少躁動帶來的額外心臟負擔，同時也具有舒張靜脈和小動脈的功能，減輕心臟的負荷。還有高流量的吸氧，快速的利尿，如靜脈注射呋塞米二十到四十毫克，應用血管擴張劑，如硝酸甘油。有血壓低者可采用多巴胺或多巴酚丁胺合用，還有強心藥物，洋地黃制劑適用于快速心房顫動，并且伴急性左心衰的人群，禁用重度二尖瓣狹窄，還有竇性心律者，用氨茶堿稀釋后緩慢靜脈推注，可以緩解支氣管痙攣，有平喘效果。
  語音時長 1:24”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 12123次

• 急性左心衰如何治療
  患者出現急性左心衰，首先要采取半臥位或者座位，兩腿下垂，減少靜脈回心血量。應用利尿藥物減輕心臟前負荷，應用洋地黃藥物，增強心肌收縮力。患者出現煩躁不安時，可以選用嗎啡進行鎮靜。要給予患者吸氧，嚴重者需要應用無創呼吸機輔助呼吸。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-26 2102次

• 治療急性左心衰的方法有哪些
  病情分析：急性左心衰的患者需要吸氧，根據血氧飽和度情況選擇鼻導管吸氧，面罩吸氧或者氣管插管呼吸機輔助治療，同時需要應用擴血管藥物和利尿藥物，還需要應用強心藥物，但是急性心肌梗死24小時以內，不宜應用強心藥物。意見建議：患者要戒煙戒酒，避免勞累，避免受涼感冒，保持心情平靜，保證大便通暢，同時保持出入量呈負平衡狀態，嚴格按照醫囑服用藥物。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-11-07 1001次

• 急性左心衰
  急性左心衰臨床表現呼吸困難甚至可發生夜間陣發性呼吸困難等，像這類心臟急癥應及時的搶救治療。一般在治療方面要注意以下幾點：第一，首先讓患者取坐位，后背墊被子，雙側下垂，減輕憋氣等癥狀。第二，如果輸液時突發病變，要用止血帶輪流結扎其他的肢體，每隔十五分鐘輪流放松減少回心血量。第三，含服速效的利尿劑。第四
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 508次

• 急性左心衰和慢性左心衰的區別
  急性左心衰和慢性左心衰的區別是癥狀不同、治療方法不同等。1、癥狀不同：患有急性左心衰竭以后容易導致患者出現呼吸困難的情況，并伴有面色蒼白、身體大量出汗、心情煩躁，部分患者還會出現頻繁咳嗽，而且痰液呈粉紅色泡沫狀，病情加重以后會導致患者腦供血不足出現意識障礙。慢性左心衰竭在發病初期會導致患者出現運動后
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-04-25 670次