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結節病在眼睛和生殖系統的臨床表現

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醫生主講實錄

?首先眼睛的表現:

眼部的結節病原占全身結節病的25%,其中三分之一起點比較急,以年輕女性多見,主要發生在結節病的早期,患者常伴有眼部的疼痛和視力障礙,其余的病例起病比較隱秘,病程成慢性發展的過程。

結節病的眼部病變主要表現為虹膜睫狀體炎,也可以表現為急性的結合膜炎和干燥性角膜結膜炎,急性的結合膜炎多見于早期的病變,結合膜的活檢有助于確定診斷。

干燥性角膜結膜炎可以導致眼部干燥,如果病變同時累及唾液腺可以表現出干燥綜合征的癥狀。晚期可以并發白內障和青光眼,典型的表現為急性發病的時候出現,視覺模糊,畏光、淚液分泌過多等癥狀。

生殖系統的表現:女性生殖器官和乳房內可以發生無癥狀的肉芽腫,子宮是最易受累的器官,但男性的生殖系統很少受累。

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