?急性馬兜鈴酸腎病的腎臟病理以腎小管上皮細胞壞死和腎小管“裸膜”為特征。
①光鏡，主要表現(xiàn)為急性腎小管壞死、腎小管上皮細胞刷狀緣脫落，腎小管基底膜廣泛“裸膜”，罕見腎小管上皮細胞再生，間質(zhì)細胞浸潤少見，腎小球通常無明顯病變。
②免疫熒光為陰性。
③電鏡，腎小管上皮細胞微絨毛脫落，線粒體腫脹，線粒體消失，細胞器崩解，基底膜裸露。
急性馬兜鈴酸腎病有哪些病理表現(xiàn)？
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-03 1471次
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陳新愛
主任醫(yī)師邯鄲市中醫(yī)院
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-02 4905次
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急性馬兜鈴酸腎病的腎臟病理表現(xiàn)急性馬兜鈴酸腎病的腎臟病理表現(xiàn)為急性腎小管壞死，光鏡下可見腎小管上皮細胞重度變性壞死，繃解、部分肌膜裸露，腎間質(zhì)水腫，偶有少量淋巴及結單核細胞散在浸潤，腎小球無明顯病變，曉動脈內(nèi)皮細胞腫脹，免疫熒光為陰性。電鏡下，可見腎小管上皮細胞微絨毛脫落，線粒體腫脹及線粒體積消失，部分細胞器繃解、肌膜裸露、腎間質(zhì)水腫。語音時長 1:02”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 1419次
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急性馬兜鈴酸腎病常在短期之內(nèi)大劑量服用含馬兜鈴酸的藥物以后發(fā)生，發(fā)病迅速，常在服藥后數(shù)小時之內(nèi)出現(xiàn)消化道的癥狀比如有惡心、嘔吐、上腹不適等，也可伴有貧血、高血壓、血小板減少、肝功能損害及神經(jīng)系統(tǒng)異常，腎功能不全表現(xiàn)為少量型和非少量型急性腎衰竭。尿液檢查可以出現(xiàn)少量蛋白尿，血尿，可以伴有腎形糖尿、氨基酸尿，低滲透壓尿，部分患者同時存在腎小管型，酸中毒。腎臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎臟體積是增大或正常，皮質(zhì)回聲可以增強。如果及時停用含馬兜鈴酸的藥物也僅只有少數(shù)急性馬兜鈴酸腎病患者的腎功能可恢復正常。絕大多數(shù)急性患者，腎功能無法恢復而轉為慢性馬兜鈴酸腎病和慢性腎衰竭。語音時長 1:35”
李六生
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腎病有哪些表現(xiàn)病情分析：腎病會有少尿，無尿，血尿，以及血壓升高，面目浮腫等癥狀?；蛘呤敲鞔_為腎結石后，還會導致人腰痛腰困。腎病是常見疾病，一般包括腎結石，腎囊腫，急性腎炎，需要就醫(yī)后完善腎功能檢查，和腎臟影像學檢查，了解腎病的具體患病情況。意見建議：腎病一般需要積極治療，比如急性腎炎一般按需服用頭孢拉定，頭孢地尼，氧氟沙星抗炎治療?；加心I病，需要清淡飲食，定期復查。
張晉才
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高振宇
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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馬兜鈴酸腎病的特點是什么?馬兜鈴酸腎病患者是有服用馬兜鈴酸藥物的病史，長期持續(xù)或者間斷的小劑量服用馬兜鈴酸的藥物以后，患者出現(xiàn)慢性的腎小管腎間質(zhì)的病變，患者出現(xiàn)輕度的蛋白尿，有腎性的糖尿，低比度尿，腎功能可以進行性的惡化，伴有雙腎的萎縮?；颊咦罱K是有可能進入到尿毒癥的，這樣的患者貧血出現(xiàn)的比較早，做腎臟穿刺活檢可以看到小管
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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