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脾大的原因：

一，要注意脾大往往與地區流行病和種族遺傳病有關，也應注意追查，體格檢查時，注意發現其體征，結合病史，有時即可確診。

二，患兒一定要知道肝脾同時腫大出現，較多見于新生兒及嬰幼兒感染，營養性貧血，營養不良合并感染所致貧血，溶血性貧血，先天代謝病，白血病惡性淋巴瘤等。

三，一定要積極治療原發病。如感染性脾腫大，主要是抗感染治療。白血病及脾腫瘤，以抗腫瘤化療為主。

小兒脾大的危害：

一，起病方式與病程。細菌性、病毒性所致急性感染性脾腫大，起病多急驟，脾腫大的時限可長可短。覺性脾腫大，多數病程長。

二，貧血，黃疸。多為溶血性貧血，脾和淋巴結腫大，常伴有發熱、肝大、貧血、出血傾向、惡性組織細胞增生癥或惡性淋巴瘤晚期等。

三，伴消化道出血。考慮為淤血性脾大。

四，伴肝脾區的疼痛。肝脾區疼痛有一定的診斷價值。

五，伴發熱。脾腫大若伴有發熱，即自發性疼痛和壓痛，多為感染所致。

六，其他伴隨癥狀。了解有無泌尿系統癥狀，如尿色或血尿等。是否有神經系統癥狀和智能低下等。

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