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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現。那么這些如果一旦患者出現了以后，一定要到醫院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發癥，因此大家一定要到醫院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-11-21 6493次

• 糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些

  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發癥，是糖尿病的嚴重的急性并發癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進食沒加節制所引起的，它表現在原有的多食多飲，表現著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至會出現惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會表現口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴重的話會出現周圍循環衰竭，手腳厥冷，甚至出現這樣血壓下降、昏迷的狀態，所以病情危重需要及時的發現，積極的救治。

  

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  唐咸玉 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-02-02 20305次

• 糖尿病酮癥酸中毒如何急救
  糖尿病酮癥酸中毒一經診斷應該立即治療，并且啟動代謝和心腎功能監護，觀察神志的變化，治療的重點是糾正病理生理的變化，補充液體和電解質，糾正而控制血糖，糾正酸堿失衡，去除誘因，防止可能導致復發的因素，具體的治療方案應該根據患者的病情輕重來定。對于輕度的患者應該鼓勵禁食、禁水、補充胰島素以利于血糖的下降和酮體的消除，重度的銅中毒應該用小劑量胰島素療法，同時一定要注意補液，糾正水電質和酸堿平衡的紊亂。所以糖尿病酮癥酸中毒的急救，重在及早發現，及早根據相應的檢查結果給予相應的處理方式。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 3654次

• 糖尿病酮癥酸中毒的急救和護理
  作為糖尿病最常見的急性并發癥之一，糖尿病酮酸中毒的治療目前為止已經相而言比較規范，經過多年來國內外多強研究的摸索，已經制定了一個很規范，很及時，有效而且合理的治療搶救流程。流程主要是這幾項：首先，補液，因為酮癥酸中毒的患者身體持續存在一個缺水脫水的狀態，所以說補液很關鍵，而補液一定要記住是不能夠補脂肪乳，因為脂肪乳會加重酮癥酸中毒的發生，有可能越補導致病情越惡化，所以說，補液肯定是不能補脂肪乳，一般先是補晶體就是所謂的氯化鈉，然后可以配合一些膠體液，比如說氨基酸、蛋白等等。第二，胰島素的治療，酮癥酸中毒的患者胰島素的治療，一開始是使用靜脈點滴的方法，大家一定要注意，只有酮癥酸中毒或者高滲性昏迷，這種血糖很高的急性并發癥時，胰島素才能夠靜脈里面使用，其他的情況不會這樣用，這是一種很極端的使用方法，因為這種措施很容易造成低血糖，所以說，酮癥在患者在早期是每個小時都需要監測血糖。第二，是胰島素的治療，是靜脈點滴的方法。第三，電解質紊亂的治療，酮癥酸中毒患者在補液和胰島素的使用情況下，很容易造成低鉀血癥，嚴重的有可能會導致患者死亡和產生嚴重的心律失常，雖說對電解質及時追蹤，及時補鉀是很重要。第四，補堿的治療，根據中國的指南，如果血液分析的ph小于6.9就可以補堿，如果大于7.1，補堿就需要停止，補堿目的主要是糾正酸中毒，但是如果補堿過多就有可能會加重腦水腫。因此，糖尿病酮癥酸中毒的治療主要是這幾大塊，補液、胰島素的治療、電解質是紊亂的糾正以及補堿治療這幾大塊，每一塊都有自己很規范、很細致的處理細節，需要專科醫生對其進行一個很詳細的解讀。
  語音時長 2:55”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-02-24 7671次

• 糖尿病酮癥酸中毒什么呼吸
  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發癥之一，它的臨床表現中呼吸的變化是一個特征性的表現，主要表現為深大呼吸，簡稱庫斯摩爾呼吸。 這個呼吸它的主要特點是呼吸的頻率會增快，每次呼吸的的幅度較大，呼吸時伴有爛蘋果味，這是酮癥酸中毒比較特征性的一個臨床表現。而除了這種比較有特征性的呼吸之外還存在有脫水，嚴重的甚至有昏迷的情況。酮癥酸中毒主要是因為血糖控制不佳感染，自己停用胰島素等各種誘因所造成的急性并發癥。對于酮癥酸中毒首先在臨床上，首先要評估到底是酮癥還是已經達到了酸中毒的程度。整個治療是需要及時和有效，這樣才能降低病死率以及恢復整體的預后。
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-01-29 7405次

• 什么是糖尿病酮癥和酮癥酸中毒
  當體內胰島素不足，或者體內缺乏糖分，如饑餓進食嚴重的妊娠反映情況下，脂肪分解過多時酮體濃度增高，一部分酮體可通過尿液排出體外形成酮尿，當肝內酮體生成的量超過肝外組織的利用能力，血酮體濃度就會過高，導致酮血癥和酮尿癥，酮體中的乙酰乙酸混合，β-羥丁酸都是酸性物質，在血液中積蓄過多時血液變酸而引起酸中毒稱為酮癥酸中毒。
  劉萬里 主治醫師日照市中醫醫院

  2018-12-03 2902次

• 糖尿病酮癥酸中毒的急救方法
  一、補鉀要積極，糖尿病酮癥酸中毒時由于酸中毒鉀童細胞中溢出正常血鉀并不表示甲代謝正常，而實際上仍有失鉀，另外應用胰島素治療后血容量趨向恢復，尿中大量排鉀，同時因葡萄糖利用增加鉀離子進入細胞內，又因酮癥酸中毒得到糾正后細胞釋放氫離子而攝取鉀離子，因此本正中失鉀即特征之一，當鉀低于3.5，則大大失鉀，應
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 347次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產生的代謝紊亂綜合征，是糖尿病加重時胰島素缺乏導致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是感染，其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量、各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸、增加循環衰竭腎臟
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 656次