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醫(yī)生主講實(shí)錄

有密切接觸的結(jié)核病接觸史,起病可急可緩,多為低熱,午后為主,盜汗、乏力、納差、消瘦,女性月經(jīng)失調(diào)等,呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咳血、胸痛,不同程度的胸悶或者呼吸困難。

肺部體征依據(jù)病情輕重,病變范圍不同而有差異,早期小范圍的結(jié)核不易查到陽性體征,病變范圍較大者扣診呈濁音,語顫增強(qiáng),肺泡呼吸音減低和濕啰音。晚期結(jié)核形成纖維化,局部收縮使胸悶、胸膜塌陷和縱膈移位,在結(jié)核性胸膜炎早期可有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時(shí)胸壁飽滿,叩診濕音,語顫和呼吸音減低或消失。

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