?直立性低血壓，睡覺抬高床頭，緩慢的變換姿勢，下肢，用彈力繃帶加壓包扎或穿彈力襪增加外周阻力以提高血壓，嚴重者可口服潑尼松五毫克每天，應禁用外周血管擴張劑，加藥劑量調整，以直立位低血壓為準。
胃腸道癥狀：
一，胃腸麻痹者可以少食多餐，食物宜少沙低脂，口服胃復安、嗎丁啉。
二，腹瀉者可以口服甲硝唑及抗生素。
三，大便失禁者可用阿托品，苯乙哌啶止瀉生物反饋技術。
四，膽酸吸收不良，可用考來烯胺、洛哌丁胺，不使用含粗纖維及大量復制的谷類。
糖尿病神經病變對癥治療有哪些？
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-04 1320次
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糖尿病胃腸神經病變糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經，表現的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經病變。除了胃腸道的植物神經病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經的改變，包括比方說安靜狀態心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調整，會出現這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經病變。還有就是我們會有一些人會出現出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經病變。
02:40
范慧
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-09-14 15756次
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糖尿病為什么神經病變發病機制較為復雜，傳統觀點認為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經營養因子缺乏等因素有關。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個較高的范圍內波動，不僅對神經細胞具有直接毒害作用，還會引起外周微血管病變。使神經細胞的營養供應發生障礙，使神經缺血、缺氧，進而逐漸造成神經損害。糖尿病的神經病變可涉及全身各部位的神經，包括中樞神經、周圍神經、植物神經。其中，中樞神經病變相對少見，而周圍神經、植物神經病變非常多見。加上受損的神經類型不同以及病變程度不同，臨床表現多種多樣。一般情況下，患病時間越長，血糖控制就越差，出現神經病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經病變發生的首要任務。
01:29
方勇強
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-27 4638次
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糖尿病神經病變如何對癥治療對癥治療包括：①物理療法。針對麻木及疼痛，可采用溫水浴、溫熱療法、按摩、針灸治療，可有一定療效。②鎮痛劑。常用的有酰胺咪嗪、苯妥英鈉、氟奮乃靜、阿密替林等。③止瀉劑。鞣酸蛋白、次碳酸鉍、中藥健脾溫腎止瀉劑。針灸治療對糖尿病性腹瀉療效較好。④神經源性膀胱。可試用恥骨上按摩。⑤胃腸低張狀態可予胃復安5～10mg，每日3～4次。⑥體位性低血壓可予9α-氟氫化可的松0.1～0.3mg，每日一次，起床或起立時應緩慢進行。⑦陽痿。可肌注絨毛膜促性腺激素或睪酮，中藥補腎劑有一定療效。語音時長 1:21”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-09-10 1039次
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糖尿病神經病變有哪些表現糖尿病的并發癥分為大血管的并發癥和微血管的并發癥，大血管的并發癥主要是心臟、腦血管、下肢動脈的一些病變，微血管的并發癥主要是糖尿病神經病變、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變。其中糖尿病神經病變發病率是最高，包括糖尿病自主神經病變和糖尿病周圍神經病變，糖尿病周圍神經病變的主要表現有手足麻木、針刺樣的疼痛、移走樣的感覺異常、刀割火燒樣的感覺異常、手套襪套樣的感覺、痛覺過敏、痛覺缺失，這些比較常見的臨床表現。糖尿病的自主神經病變的表現，主要有如果影響到心臟的話，可以出現心率的變化及血壓的波動，影響到胃腸道，可以出現胃輕癱，進食后飽脹感，反酸，惡心嘔吐，糖尿病腸病可以出現沒有誘因的腹瀉、便秘交替的情況，以及糖尿病的神經源性膀胱、尿潴留、不容易排尿的情況。語音時長 1:52”
張培
主治醫師聊城市人民醫院
2019-01-22 6262次
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糖尿病神經病變有哪些表現糖尿病周圍神經病變的表現主要會出現神經傳導的異常，會出現神經供養和供血的不足，比如會出現四肢的麻木感，雙下肢麻木并且伴有疼痛，有的會出現膝腱反射消失，足背動脈波動減弱，對于治療主要是營養神經為主，臨床上會選擇甲鈷胺或者維生素B12口服進行治療，也可以靜脈滴注硫辛酸進行抗氧化治療。
周喜玉
主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院
2019-02-12 2201次
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糖尿病神經病變有哪些癥狀病情分析：糖尿病神經病變的癥狀有四肢麻木發涼，有乙型肝炎者有四肢的燒灼痛，尤其以夜間為重，嚴重影響患者生活質量。意見建議：出現了糖尿病神經病變需要嚴格的控制血糖，血脂，血壓。盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升，另外應用改善循環的藥物以及營養神經的藥物b族維生素。
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
2019-03-14 2501次
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糖尿病有哪些自主神經病變？一，心血管系統自主神經病變。1，安靜時心率加快，而運動時心率不加快。2，臥位高血壓、夜間高血壓和直立性低血壓。3，無痛性心肌梗死、猝死、難治性心力衰竭。4，qt間期延長綜合癥.二，消化系統，食管反流癥有腹脹、燒心、胃輕癱、胃麻痹、長麻痹和麻痹性腸梗阻，可以有惡心、嘔吐、便秘，長期這有腹瀉，甚至大便失
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-03 346次
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糖尿病神經病變的危害有哪些糖尿病患者出現神經病變，是糖尿病較為嚴重的一種并發癥。在早期可以出現患側肢體發涼、抽筋，對冷熱感覺不靈敏，對疼痛感覺減弱等，如果不及時調理治療容易引起末梢循環障礙或引起糖尿病足的發生。糖尿病神經病變的患者，建議患者應用營養神經和改善微循環的藥物進行治療。在飲食上應該低糖、低脂飲食，患者應戒煙戒酒，注
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-26 0次
