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惡性淋巴瘤鑒別診斷

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醫生主講實錄

惡性淋巴瘤患者淺表淋巴結腫大,與淋巴結的非特異性感染或者是病毒感染,轉移癌傳染性的單核細胞增多癥相鑒別,凡直徑大于1厘米的淋巴結腫大,且觀察六周以上仍不消退者,均應做活檢。

淺表淋巴結腫大的縱隔和肺門腫塊常與肺癌結節病相鑒別。淋巴瘤的腫塊可以較大,發展較快,有時為多發性和雙側性,上腔靜脈迫癥狀往往不及中央型肺癌明顯,支氣管鏡檢及肺門縱隔影響有助于二者的鑒別。

對于淺表淋巴結不大,以發熱為表現的病例確診比較困難,因為惡性淋巴瘤可考慮做腹部ct檢查發現,以發現腹膜后的病變,有時也可以考慮行剖腹探查。

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