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為什么多巴胺可以治療水腫?

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醫生主講實錄

多巴胺具有強心、擴血管和利尿的功效,不僅有升壓治療各種休克的作用,同時可以糾正心力衰竭,起到緩解肺水腫的作用。

多巴胺利尿的機制是通過作用于多巴胺受體對內臟血管特別是腎和腸系膜血管有明顯的擴張作用。擴張腎的入球小動脈可以提高腎血流量,從而能夠提高腎小球濾過率,使腎功能明顯改善,尿量增加。因此,對于心源性水腫,多巴胺有著顯著的利尿作用。

但是多巴胺對肝硬化腹水的利尿作用比較差,甚至是沒有效果,這種情況可能與多巴胺不能直接抑制近曲腎小管對鈉和水的重吸收和不能直接抑制髓袢升支粗段對鈉離子的重吸收有關。

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