對(duì)于急性期的患者，都用短期的突擊大劑量的皮質(zhì)激素，以求得一個(gè)迅速的控制炎癥反應(yīng)，對(duì)于重癥患者，常采用靜脈滴注給藥，一般是潑尼松三十到四十毫克每日一次或者是地塞米松十到三十毫克每日一次，并且穩(wěn)定后可以減量，從療程以三個(gè)月為宜，超過(guò)三個(gè)月患者的尸體檢查證實(shí)，腎上腺皮質(zhì)萎縮程度與皮質(zhì)激素應(yīng)用的時(shí)間長(zhǎng)短呈正比。
皮質(zhì)激素減量的時(shí)間應(yīng)該根據(jù)具體的病情而定，在皮質(zhì)激素減量的過(guò)程中，有時(shí)因減量過(guò)快，腦膜炎尚未得到控制，或者由于患者對(duì)皮質(zhì)激素產(chǎn)生的依賴可重新出現(xiàn)腦膜刺激征，或者是高顱壓的癥狀。腦脊液檢查也可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。觀察數(shù)日以后如果此種情況仍然沒(méi)有得到改善，應(yīng)該增加皮質(zhì)激素的用量，至最低有效量，等上述的癥狀完全消失以后，腦脊液基本恢復(fù)到原來(lái)的水平的時(shí)候，再緩慢的減量。
