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如何治療巨細胞動脈炎?

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醫生主講實錄

?巨細胞動脈炎多是老年病人,由于需要大劑量的激素來進行治療。因此感染和骨折幾率可能會增加,必須考慮其帶來的療效和產生的風險。

一:確診巨細胞動脈炎的可能性越大,越應考慮盡早用藥。

二:不用激素會給病人帶來更多的風險,如失明可能性大。

三:應用激素后如果副作用大于其帶來的益處,則應調整至其他方案。一般巨細胞動脈炎病人治療階段,每天可用強的松40--60毫克,療效部好可以在加量,直至癥狀和體征消失以及血沉等恢復正常。一般需要4--6周的時間然后每1--2周減量10%,并且根據血沉和c反應蛋白指標進行調整。如果血沉增高病情反跳復發,則停止減量或給與加量,多數病人維持應用2年可停藥觀察,少數則需持續小劑量應用多年。

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