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• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導致的體循環淤血，出現的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導致的癥狀體征，如果左心的疾病出現了一些嚴重情況的話，也可以表現為右心衰的癥狀。出現全心衰以后，也可以表現為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 10888次

• 慢性膿胸的癥狀和體征

  關于慢性膿胸的癥狀和體征，我們來具體聊聊是什么？慢性膿胸患者，由于厚層纖維板的形成，膿液中毒素的吸收較少，臨床上急性癥狀如高熱、多汗和白細胞數增高等現象明顯減輕，但由于長期消耗，患者常有消瘦、低熱、貧血、低蛋白血癥等，并有慢性咳嗽、濃痰、胸悶不適等癥狀。查體可見：患側胸壁塌陷，呼吸運動受限制，叩診呈濁音或實音，聽診呼吸音明顯減低或消失，氣管、縱隔均向患側偏移或脊柱側彎。合并支氣管胸膜瘺者，當患者向健側臥時嗆咳加重，咳出的痰液與膿胸的膿液性狀相同。長期患病者可出現杵狀指、趾。胸部X線片顯示：患側胸膜增厚。肋間隙變窄。縱隔移向患側。胸腔變小。如有氣液平面則說明：有支氣管胸膜瘺或食管瘺。膿腔較小或僅存在竇道時可注入碘油后照正側位片，以顯示膿腔范圍及有無支氣管胸膜瘺；或經口服碘油透視下觀察有無造影劑進入胸腔。可證實有無食管瘺及瘺口的位置及其大小。

  

  02:24
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 4265次

• 右心衰的體征
  右心衰的體征主要表現為白天尿少，夜間尿多，肝區疼痛，水腫，胸腹水等。右心衰主要表現為體循環淤血的綜合癥。左心衰竭主要表現為疲倦，乏力，呼吸困難，初期為勞力性呼吸困難，從而演變為休息時呼吸困難，只能端坐呼吸。陣發性呼吸困難是左心衰竭的典型表現，多于熟睡之中發作，有胸悶，氣急，咳嗽，哮鳴，特別嚴重的可以演變為急性肺水腫，而表現劇烈的氣喘，端坐呼吸，極度焦慮和咳吐含泡沫的痰液，紫紺等肺部淤血癥狀。
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  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-02 9377次

• 右心衰竭的體征
  右心衰竭出現的體征，其實主要就是體循環瘀血。因為是右心衰竭這種情況，往往是體循環瘀血比較明顯。最常出現的體征主要就是雙下肢水腫，頸靜脈怒張。另外有可能出現胸水、腹水、肝臟增大，胃腸道瘀血的時候患者還會出現，腹脹、納差、消化不良、脹氣這樣的表現。對于右心衰竭產生的原因，大部分都是因為肺部的疾病，比如說肺心病，一般都是有長期的慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化、肺部的腫瘤都有可能會引起肺心病，導致右心衰竭。另外肺動脈的血管疾病，比如說急性的肺動脈栓塞、慢性的肺動脈栓塞、特發性的肺動脈高壓，這種情況都有可能會導致，右心室壓力過大，導致右心室擴張，出現右心衰竭這種情況。對于右心衰竭的治療首先應該尋找病因，積極的對因治療，比如說有肺栓塞，那就需要積極的溶栓抗凝，如果是慢性阻塞性肺疾病，要注意預防感染，降低肺動脈壓來治療。再就是出現比較嚴重的右心衰竭，有可能需要呼吸機來治療。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 14871次

• 右心衰竭的體征有哪些
  病情分析：出現右心衰竭患者會出現皮下的瘀血水腫，最早期的時候是雙下肢的水腫，隨著病情進展，水腫逐漸向上蔓延，患者還會出現胃腸道瘀血，肝臟瘀血腫大，可在肋下觸及到肝臟。患者還會有頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。意見建議：心力衰竭一定要盡早的去醫院就診治療，患者胃腸道瘀血水腫，容易出現腹脹，消化不良，可以加上刺激胃腸動力，幫助消化吸收的藥物。平時要注意清淡飲食，可以少食多餐。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-11 1303次

• 右心衰的治療
  心力衰竭的病因治療在心力衰竭的預防中占有重要的地位。若對引起心力衰竭的原發病能積極采取治療措施，則可明顯的改善預后，減輕心臟負荷，注意休息，適當使用鎮靜劑，控制飲食，包括進餐的種類、數量、次數、熱量的控制、鈉鹽的限制等，合理使用利尿劑。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-29 2503次

• 慢性右心衰的體征
  主要有：1，水腫，體靜脈壓力升高使皮膚的軟組織出現水腫，特征首先出現于身體最低垂的部位常為對稱性可壓陷性，胸腔積液也是音體靜脈壓力增高所致，胸膜靜脈還有一部分回流到肺靜脈，所以胸腔積液更多見于全心衰時，以雙側多見，如為單側，則以右側更為多見，可能與右膈下肝淤血有關。2.頸靜脈征，頸靜脈搏動增強，充盈
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 50次

• 慢性右心衰可能出現的體征
  慢性右心衰臨床上是指慢性右心衰竭，慢性右心衰竭可能出現的體征為腹脹、惡心、呼吸困難、水腫等。慢性右心衰竭是指多種原因導致的右心室充盈和射血障礙，不足以提供機體所需要的心排血量時出現的臨床綜合征，主要是因為心肌病變、心臟負荷過度、感染、貧血、失血等引起的。慢性右心衰竭的主要體征為體循環淤血相關的各種癥
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 231次