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• 什么是敗血癥？

  敗血癥是一種細(xì)菌感染，是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除，無(wú)明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱(chēng)為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥，或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥，因?yàn)榈挚沽Σ?，?xì)菌趁虛而入，到了敗血癥時(shí)病情就危重，需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。

  

  01:14
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 63199次

• 敗血癥如何預(yù)防？

  第一，盡可能把血液病控制好，增強(qiáng)抵抗力，血細(xì)胞就漲起來(lái)了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉(cāng)里就是因?yàn)閭}(cāng)是潔凈的，它相對(duì)是潔凈度很高的，骨髓移植倉(cāng)的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車(chē)間的質(zhì)量，空氣潔凈度都是百級(jí)。那么反過(guò)來(lái)，不是血液病的病人也容易感染，像重癥監(jiān)護(hù)室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年紀(jì)很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的，要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣，就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的，都是要預(yù)防，不要感染。一旦感染了以后處理起來(lái)就很麻煩，并不是說(shuō)人人都能治好，所以重在預(yù)防。

  

  01:54
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 9130次

• 什么是革蘭氏陰性桿菌敗血癥？
  革蘭氏陰性桿菌敗血癥是指革蘭氏陰性桿菌侵入血液循環(huán)，并在血中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素，發(fā)生的急性全身性感染癥狀，有以下特點(diǎn)：1，由不同的病原菌侵入不同的途徑，可引起復(fù)雜而多樣化的表現(xiàn)，有時(shí)這些表現(xiàn)又被原發(fā)疾病的癥狀體征所掩蓋，如果健康狀況較差，多數(shù)則有影響機(jī)體防御功能的原發(fā)病出現(xiàn)，醫(yī)院內(nèi)感染者較多見(jiàn)，寒顫，高熱，大汗，呈雙峰熱型比較多見(jiàn)，這現(xiàn)象在其它病原菌所致的敗血癥中少見(jiàn)，值得重視。2，大腸桿菌，產(chǎn)檢科桿菌所引起的敗血癥，還可出現(xiàn)類(lèi)似傷寒的熱型，同時(shí)伴有相對(duì)緩脈，少數(shù)患者可有體溫不升，皮疹，關(guān)節(jié)痛和遷徙性病灶，叫革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥，較少出現(xiàn)，但繼發(fā)于惡性腫瘤的綠膿桿菌敗血癥的臨床表現(xiàn)就十分兇險(xiǎn)，40%左右的革蘭陰性桿菌敗血癥可發(fā)生感染性休克，低蛋白血癥，多器官功能衰竭甚至出現(xiàn)血管內(nèi)凝血的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-25 7343次

• 革蘭氏陰性桿菌敗血癥
  革蘭氏陰性桿菌多數(shù)都伴有影響機(jī)體免疫防御功能的原發(fā)病，所以說(shuō)院內(nèi)感染者比較多見(jiàn)。致病菌多從泌尿，生殖道，腸道或者膽道入侵，肺炎克雷白桿菌以及銅綠假單胞菌常由呼吸道入侵，綠假單胞菌血癥也容易發(fā)生于燒傷后創(chuàng)傷感染的患者。一般情況下發(fā)病機(jī)制作就是機(jī)體免疫功能差，所以說(shuō)就會(huì)導(dǎo)致病原菌入侵，各種原因引起來(lái)的中性粒細(xì)胞缺乏。再就是急性白血病骨髓移植后，腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用，還有放射治療，氣管插管，有嚴(yán)重的肝硬化，結(jié)締組織病，糖尿病，尿毒癥，這種情況都有可能會(huì)出現(xiàn)革蘭氏陰性桿菌敗血癥。針對(duì)這種情況在癥狀表現(xiàn)上往往患者體溫有可能升高不明顯，脈搏緩慢，有一部分患者有可能會(huì)并發(fā)感染性休克。針對(duì)這種情況的治療，主要就是選擇敏感的抗生素，來(lái)進(jìn)行抗感染治療，常用的有哌拉西林，阿米卡星，這樣的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 9206次

• 革蘭氏陰性桿菌敗血癥能治好嗎
  病情分析：革蘭陰性桿菌敗血癥也是可以治好的。革蘭氏陰性桿菌敗血癥是一種非常常見(jiàn)的感染，如患有急性腎盂腎炎。并出現(xiàn)腎乳頭壞死的患者，很容易出現(xiàn)革蘭氏陰性桿菌敗血癥?；颊呖梢猿霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、全身出汗，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)感染性休克，并伴有多臟器功能損傷。意見(jiàn)建議：患有革蘭氏陰性桿菌敗血癥的患者，需要及時(shí)應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療。經(jīng)過(guò)科學(xué)規(guī)范的治療，大部分的患者都是能夠痊愈的。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-30 2801次

• 革蘭氏球菌敗血癥用什么藥治療最好
  病情分析：革蘭氏陽(yáng)性球菌敗血癥，可以應(yīng)用青霉素或者頭孢類(lèi)抗生素進(jìn)行治療。敗血癥是非常嚴(yán)重的一種細(xì)菌感染。人體出現(xiàn)細(xì)菌感染以后，由于細(xì)菌侵入人體血液并大量繁殖產(chǎn)生毒素可以引起敗血癥，患者可以出現(xiàn)高熱、全身酸痛、乏力，并有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)這種情況，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。需要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)以及藥品實(shí)驗(yàn)，選擇合適的抗生素。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-06-08 1502次

• 什么是革蘭氏陰性桿菌敗血癥？
  革蘭氏陰性桿菌敗血癥是指革蘭氏陰性桿菌侵入血液循環(huán)，并在血中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素，發(fā)生的急性全身性感染癥狀，有以下特點(diǎn)：1，由不同的病原菌侵入不同的途徑，可引起復(fù)雜而多樣化的表現(xiàn)，有時(shí)這些表現(xiàn)又被原發(fā)疾病的癥狀體征所掩蓋，如果健康狀況較差，多數(shù)則有影響機(jī)體防御功能的原發(fā)病出現(xiàn)，醫(yī)院內(nèi)感染者較多見(jiàn)，寒顫，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 426次

• 革蘭氏陽(yáng)性球菌敗血癥
  革蘭氏陽(yáng)性球菌敗血癥，目前最常見(jiàn)的病原體還是金黃色葡萄球菌，鏈球菌。其中金黃色葡萄球菌多見(jiàn)于本身有皮膚軟組織的感染，或者本身抵抗力下降的人群，從口腔或者呼吸道入侵，造成全身的感染。一般來(lái)說(shuō)會(huì)比較急，寒顫高熱。部分病例可以出現(xiàn)肌瘤的皮疹，往往呈現(xiàn)多形性。關(guān)節(jié)癥狀比較明顯，部分病例可同時(shí)出現(xiàn)肝膿腫以及肺
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 281次