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老年性癡呆的診要點是什么?

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醫生主講實錄

?(1)根據智力狀態分析:智力狀態是診斷本病的主要依據。癡呆患者主要表現為記憶能力、理解能力判斷能力、計算能力、定向能力及自制能力明顯減退。患者思維緩慢,筒單貧乏,缺乏邏輯性、連貫性;情緒不穩,表情呆滯,動作遲鈍;嚴重時,飲食、大小便常不能自理。

(2)根據年齡及特征分析:自幼癡呆,多與胎、孕、產及幼年時患急性熱病有關。嚴重者不能說話,或僅能講個別單音字,不會哭、笑,連吃飯、穿衣等簡單的日常生活也不能自理,須他人喂食、梳洗等。身形瘦小,頭小嘴凸,兩眼裂如縫,有的則表現為癡愚或魯鈍,只能進行低級的文化學習和一些簡單的勞動。若癡呆見于老年人,則主要表現為記憶能力明顯減退或喪失,定向力、理解力、計算能力障礙,情緒不穩或神情呆鈍,思維緩慢,對周圍事物缺乏興趣,甚至發音不清,語無倫次。嚴重者漸致喪失生活自理能力。

(3)根據情緒變化分析:在暴怒等強烈精神因素影響下,可突然發生某些癡呆癥狀,但癥狀消失也相對較易。長期郁悶不樂也是誘因之一

(4)根據病史分析:可根據頭部是否有過產傷或其他外傷史,是否患過傳染病、腦血管意外,有無癲癇等病,是否有服藥及其他毒物損傷史等,為診斷本病提供一定依據。

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