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醫(yī)生主講實錄

首先室性心動過速簡稱室速,通常發(fā)生于各種器質(zhì)性的心臟病患者,最常見的就是冠心病,特別是曾經(jīng)有心肌梗死的患者,其次就是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脫垂、心瓣膜病等,其他的病因還包括代謝障礙、電解質(zhì)紊亂、長QT綜合癥。

同時室性心動過速的患者可以發(fā)生沒有器質(zhì)性心臟病患者的一些表現(xiàn),這類患者可以出現(xiàn)一個持續(xù)時間的非持續(xù)性室速發(fā)作,時間可以短于三十秒能夠自行終止,常常會伴有明顯的血液動力學(xué)改變和心肌缺血的發(fā)生。臨床癥狀主要是低血壓、少尿、暈厥、氣促還有心絞痛的發(fā)生,聽診一般心率是輕度不規(guī)則,一心音和第二心音分裂。

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