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醫生主講實錄

積極預防早產是降低圍產死亡率的重要措施之一。

(1)定期產前檢查指導,孕期衛生積極治療,積極治療泌尿道生殖器官的感染,孕晚期節制性生活,以免胎膜早破,對早產高危孕婦,定期行風險評估及時處理。

(2)加強對高危妊娠的管理,積極治療妊娠合并癥及預防并發癥的發生,減少治療性早產,提高治療性早產的新生兒生存率。

(3)對明確宮頸功能不全者,應于妊娠十四到十八周,行宮頸環扎術。

(4)對懷疑宮頸功能不全,尤其是孕中晚期,宮頸縮短者可以選用黃體酮陰道制劑,從妊娠二十周用至三十四周,可明顯減少三十四周前的早產。

(5)宮頸環扎術,曾有兩次或兩次以上,晚期流產或者是早產史的患者,可在孕十四到十八周,行預防性宮頸環扎術。

(6)子宮脫垂,近年報道用子宮脫代替宮頸環扎術,處理孕中期以后出現的宮頸縮短,宮頸功能不全的患者。

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