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醫(yī)生主講實錄

外傷感染,塵肺和竭力組織病等都可以導致胸膜增厚黏連和鈣化,胸膜增厚黏連是由于兩層臟胸膜和壁胸膜之間纖維素沉積,和肉芽組織增生黏合形成,在此基礎(chǔ)上蓋鹽沉積而形成胸膜鈣化,x線片上輕度局限性胸膜增厚黏連,常見于肋膈角處,表現(xiàn)為肋個角變淺,變平。

廣泛胸膜增厚黏連,可見患側(cè)胸廓塌陷,肋膈角變鈍,密度增高,外側(cè)和后緣可見帶狀密度增高影,縱膈可向患側(cè)移位,胸膜鈣化可以呈現(xiàn)不規(guī)則的點狀,條狀或片狀高密度影,需要鑒別的診斷是胸腔積液和胸膜腫瘤,胸膜腫瘤多呈結(jié)節(jié)狀,胸膜增厚,形態(tài)不規(guī)則,有融合的傾向,常常合并存在胸腔積液。

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