肺癌患者胸片上呈慢性的點狀陰影提示肺泡癌患者，病灶大小不一，多分布于肺下葉，腫塊影多為單側，胸部ct顯示病變的陰影成分葉病程進展較快，臨床癥狀較多，可有咳嗽、咳痰、咯血，痰中可找到癌細胞，患者e抗原長呈陽性。
鐵末沉著癥患者有職業接觸史，病緩慢，患者可有咳嗽、咳痰、胸悶的癥狀，胸片可見雙肺葉點狀致密影，陰影朦朧，但不腫大，患者呢，肺的切面可見灰色和鐵銹色的沉斑，肺內可見大量的鐵成顆粒。
鐵末沉著癥與肺癌的鑒別
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-08-09 1486次
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楊向勇
主管藥師山西中醫學院附屬醫院
2020-05-21 16081次
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肺癌的鑒別診斷肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當然了，我們說惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的，也不是說簡簡單單的可以通過胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個時候，我們如果想判斷這個疾病，最終的辦法可能是要做病理學檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學檢查，其實并不是像大家想象的那么可怕，有的時候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時候經皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實這兩種操作對病人的傷害并不是很大，多數病人都可以接受，所以大家不用恐懼。
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肖俐
副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-16 5685次
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鐵末沉著癥與肺含鐵血黃素沉著癥的鑒別肺含鐵血黃素沉著癥多見于風濕性心臟病，二尖瓣狹窄者，有左心衰竭病死的患者，多無職業接觸史，該病以反復發作的咯血，氣短和不明原因的缺鐵性貧血為特點?；颊呖捎需茽钪?，脾大等體征，胸片可見大小不一，分布不均勻的細結節陰影，密度較大，可伴有少量的條索狀陰影。晚期可出現廣泛的肺間質纖維化，痰液及支氣管肺泡灌洗液中可查到，吞噬含鐵血黃素的巨噬細胞，往往有心臟病的體征。而鐵末沉著癥患者多由明確的職業接觸史，患者胸片表現為雙肺肺炎，多發的點狀密度影，密度比較高，肺酶影增濃，患者臨床癥狀可有咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀，患者的細胞可見大量的吞噬細胞，內含致密顆粒。語音時長 2:00”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-11 1851次
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鐵末沉著癥與結節病的鑒別結節病原因不明，可侵犯全身多個臟器，但多發生在肺部及胸內的淋巴結，早期常無明顯的癥狀或體征。二期結節病患者，肺門淋巴結腫大，伴有肺部浸潤，肺部的病變，廣泛對稱的分布于兩肺，呈結節狀，點狀。三期結節病，肺部呈現纖維化改變，陰影中混雜有肉芽腫的陰影，病變廣泛者，可出現肺臟褶皺，膈肌升高，肺門上抬，患者可伴有其他臟器的病變，血清血管緊張素轉換酶活性升高。而鐵末沉著癥的患者，有明確的職業接觸史，胸片可見雙肺肺葉出現0.5-2毫米的點狀致密陰影，無融合傾向，患者有咳嗽，咳痰，胸悶的癥狀，肺活檢標本可見肺泡壁，肺泡腔中出現大量的巨噬細胞。語音時長 1:48”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-11 1444次
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肺癌如何與肺結核鑒別病情分析：肺癌患者大多有慢性吸煙史，發病時年齡較大。肺結核，多見于年輕患者。肺結核球多見于肺上葉尖后段和下葉背段，邊界清楚，密度高，可有包膜。意見建議：肺門淋巴結結核易與中央型肺癌相混淆，多有發熱，盜汗等結核中毒癥狀，抗結核治療有效。急性粟粒性肺結核，影像學表現為分布密度均勻的粟粒樣結節病灶。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-06-10 1904次
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肺結核與肺癌如何鑒別病情分析：肺結核與肺癌進行以下鑒別：臨床癥狀，肺結核表現為午后低熱，盜汗，乏力。肺癌表現為咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，胸悶，體重下降。肺部CT，肺結核一般好發于上葉尖后段，下葉背段。肺癌多呈實質性占位病灶。意見建議：診斷了肺結核，必須在醫生的指導下，聯合使用抗結核藥物，定期復查肝功能，血細胞分析。診斷了肺癌，如果沒有出現其他部位轉移，要盡早行手術切除。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-06-24 1401次
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肺癌如何與肺結核鑒別對于肺癌和肺結核都可以通過CT檢查進行確診。如果患了肺結核或肺癌，一定要進行及時的治療。因為肺結核患者如果不進行及時的治療是會引起肺癌。肺結核和肺癌都是發生于肺部的疾病。臨床表現上肺結核與肺癌非常相似，肺結核的臨床表現主要有咯血、潮熱、盜汗、消瘦。而肺癌主要表現有胸悶、發熱、胸痛、聲音嘶啞、食欲及體
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-05-23 3470次
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眩暈癥與什么鑒別臨床上眩暈通常分為周圍性眩暈和中樞性眩暈。它的鑒別診斷主要有：1.椎基底動脈供血不足性眩暈。2.梅尼埃綜合癥。3.小腦血管病變所致的眩暈。4.橋腦小腦角腫瘤眩暈。5.前庭神經元炎。6.四腦室占位性病變和小腦蚓部腫瘤引起的眩暈。7.前庭性癲癇。8.藥物性眩暈。除此之外，前庭周圍性眩暈與前庭中樞性眩暈也
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 169次
