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子宮脫垂的臨床表現

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醫生主講實錄

子宮脫垂的臨床表現包括癥狀和體征,第一,癥狀,輕度患者一般無不適,子宮脫垂對子宮韌帶有牽拉,導致盆腔充血,使患者有不同程度的腰骶部的酸痛或者是下墜感,站過久或者勞累后癥狀明顯,臥床休息則癥狀減輕。

重度的子宮脫垂常常伴有排尿排便困難,便秘,殘余尿增加,部分患者可以發生壓力性尿失禁,但是隨著膨出的加重,其壓力性尿失禁的癥狀可緩解或者是消失,取而代之的是排尿困難,甚至需要用手壓迫陰道前壁幫助排尿,可容易并發尿路感染。萬一腫物脫出后,經過臥床休息有的能自行回縮,有的需要手術。

暴露在外的宮頸和陰道黏膜,長期由褲子摩擦,可以使宮頸和陰道前壁發生潰瘍出血,如果繼發感染,則會有膿性的分泌物。子宮脫垂不管彭出,脫垂的程度有多嚴重,一般不會影響月經,輕癥的子宮脫垂也不影響受孕妊娠和分娩。

第二體征:不能回納的子宮脫垂常常伴有陰道前后壁膨出,陰道黏膜增生角化,宮頸肥大并延長。

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