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脛前粘液性水腫的病理特點是什么

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醫生主講實錄

光鏡下病變皮膚可見黏蛋白樣透明質酸沉積,多數帶有顆粒的肥大細胞吞噬細胞和含有增大的內脂肪的纖維母細胞浸潤,電鏡下見大量微纖維,半糖蛋白及酸性葡萄糖聚糖沉積與重度甲減的皮下組織黏多糖浸潤的組織學相似,其他骨骼肌心肌可見類似上述改變,但較輕。

久病者和重度甲亢患者可見脂肪浸潤局灶性和彌漫性壞死萎縮,門靜脈周圍纖維化乃至肝硬化,甲亢時破骨細胞活性增強,吸收多余骨形成可引起骨質疏松,脛部支氣管及縱隔淋巴結增大較常見,脾臟也可增大。脛前黏液性水腫輕型病例無須治療,重者可用倍他米松乳膏局部外用,每晚一次,療程一年左右,療效較好,但停藥后可復發。

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