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• 糖尿病血糖控制范圍

  糖尿病患者血糖控制范圍，我們分為空腹血糖和餐后血糖，以及糖化血紅蛋白，三個(gè)指標(biāo)來觀察。空腹血糖我們常見控制在4.4到7.0毫摩爾每升，餐后2小時(shí)血糖，在4.4到10.0毫摩爾每升，糖化血紅蛋白小于7.1%。當(dāng)然針對具體的病人，處于不同的年齡階段或者是不同的并發(fā)癥和合并癥，那么這些指標(biāo)是有所不一樣的。有關(guān)血糖控制的，我們分為理想，達(dá)標(biāo)和不達(dá)標(biāo)，如果空腹血糖在4.4到6.1，我們認(rèn)為是空腹血糖是理想的。在6.0到7.0毫摩爾每升的空腹血糖，我們認(rèn)為是達(dá)標(biāo)的。超過7.0空腹血糖，毫摩爾每升的空腹血糖，那么需要做一些藥物的調(diào)整。針對餐后血糖在8以內(nèi)，4.4到8.0毫摩爾每升以內(nèi)，我們認(rèn)為血糖是理想的。8到10毫摩爾每升，是達(dá)標(biāo)的餐后2小時(shí)血糖，超過10那么這個(gè)血糖，需要做一些藥物方面，或者生活方式方面的調(diào)整，那么針對不同的患者的，那么他不同的年齡階段，不同的合并癥，不同的并發(fā)癥，具體的要求可能有所不同，需要就是個(gè)體化的目標(biāo)。

  

  01:54
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 58357次

• 糖尿病怎么控制

  糖尿病病人要控制血糖，生活要規(guī)律。首先是飲食運(yùn)動治療，飲食包括不能吃的太多，要每餐定時(shí)、定量，少吃肉、少吃油、少吃糖。運(yùn)動就是多做餐后的運(yùn)動，消耗熱量，這樣就不容易過營養(yǎng)過剩。除了這個(gè)還要監(jiān)測血糖，要不監(jiān)測的話，就不知道血糖高還是血糖低。除此之外要規(guī)律的吃藥，或者是打胰島素，不要有時(shí)候吃藥，有時(shí)候不吃藥，吃藥要按規(guī)律來吃，按照醫(yī)生開的藥來吃。如果肥胖的病人，我們盡量經(jīng)過飲食、運(yùn)動、吃藥，讓病人慢慢減肥，這樣糖尿病就會減輕或者是好轉(zhuǎn)，如果瘦的病人我們通過治療，病人慢慢體重又增加，這樣降低抗力才會好。

  

  01:30
  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 14024次

• 防治糖尿病腎病除了控制血糖血壓外還要注意哪些
  ?第一，要降低血脂以及血液粘稠度，血脂異常也是腎臟損害的危險(xiǎn)因素之一，因此應(yīng)當(dāng)把血脂，包括膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白控制在正常范圍。第二，要適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入，高蛋白飲食可以增加腎小球的灌注壓以及濾過率，使尿蛋白排出增多。因此為了減少腎臟的負(fù)擔(dān)，在糖尿病腎病的早期就要限制蛋白的攝入量。飲食中蛋白攝入量，以每天每千克體重0.8克。主要選擇優(yōu)質(zhì)動物蛋白，如雞肉、魚肉、瘦肉、蛋類、奶制品，以供應(yīng)較多的必需氨基酸。植物蛋白，比如豆腐、豆?jié){等，會增加腎臟的負(fù)擔(dān)，同時(shí)又不能被機(jī)體充分利用，所以要適當(dāng)限制。如果患者有水腫還要限制鹽的攝入。
  語音時(shí)長 1:36”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1329次

• 糖尿病腎病如何控制血糖
  糖尿病腎病時(shí)出現(xiàn)腎糖閾明顯提高，增高調(diào)節(jié)胰島素和降糖藥劑量的困難，尿毒癥時(shí)患者常有惡心、嘔吐、食欲不振，且腎臟本身對胰島素滅活下降，胰島素需要量減少，若不注意隨時(shí)調(diào)整胰島素劑量，易引起低血糖。因此血糖波動較大。雙胍類降糖藥在糖尿病腎病時(shí)不宜應(yīng)用。糖適平為第二代磺脲類口服降血糖藥，代謝產(chǎn)物有95%從膽道經(jīng)常隨糞便排出，僅5%從腎排出。故糖尿病腎病時(shí)應(yīng)首選此藥，但腎小球?yàn)V過率小于30mL/min仍采用胰島素治療為妥。糖尿病腎病應(yīng)用胰島素時(shí)，最初劑量不宜太大，以后根據(jù)血糖進(jìn)行調(diào)整。
  語音時(shí)長 1:12”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-10 1948次

• 糖尿病血糖怎么控制
  病情分析：糖尿病患者控制血糖主要就是通過口服降糖藥或胰島素來進(jìn)行治療，平時(shí)也可以結(jié)合飲食和運(yùn)動來控制血糖，每天要注意少食多餐，每餐不要過飽，要低糖低脂飲食，在治療方面一定要根據(jù)自己的血糖情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。意見建議：糖尿病患者在飲食中建議可以適當(dāng)?shù)某砸恍┐旨Z，或者是谷物新鮮的綠葉蔬菜，要避免飲酒吸煙，不要讓身體過度的疲勞，要注意休息，要定期到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-08-04 1302次

• 糖尿病怎么控制血糖
  病情分析：糖尿病的治療應(yīng)該遵循早期長期綜合個(gè)體化的原則，糖尿病的治療主要包括飲食控制，運(yùn)動治療以及藥物治療。意見建議：糖尿病的病人可以服用降糖藥物或者是注射胰島素的方法來控制血糖。在使用藥物的同時(shí)，還應(yīng)該嚴(yán)格的控制飲食，并且配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，都是有助于疾病的治療。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-10-29 1903次

• 糖尿病腎病病人如何控制血壓？
  ?糖尿病腎病的病人，降壓藥的選擇要兼顧血糖的控制、腎小球內(nèi)壓的下降，和腎功能的保護(hù)作用等，近年來血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑acei或血管緊張素α受體阻斷劑，arb類制劑已逐漸成為糖尿病腎病控制高血壓的首選藥物。acei或arb類藥物具有降低腎小球?yàn)V過率，改善腎內(nèi)血流動力學(xué)，抑制有害細(xì)胞因子產(chǎn)生，抑制系膜
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 110次

• 糖尿病腎病的血壓控制得目標(biāo)
  糖尿病的患者合并了腎炎，需要將收縮壓控制在130以下，舒張壓控制在80以下，高血壓可以加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化，要求控制糖尿病的血壓的水平，比非糖尿病高血壓的病人要低，應(yīng)該要限制鈉的攝入，戒煙，限制飲酒，減輕體重和適當(dāng)運(yùn)動。降壓藥多主張首先選用血管緊張素酶轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通常和鈣離子拮抗劑合用，也可
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 132次