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• 小兒心臟房間隔缺損多少算嚴重

  小兒心臟出現房間隔缺損，還有室間隔缺損，是最常見的，對于房間隔缺損來說，一般三毫米左右，是最為常見的，而且這種對于孩子來說，往往都沒有太大的影響。隨著孩子的長大，還有就是發育，是逐步可以愈合的，當然對于極個別的孩子來說，可能由于房間隔缺損較大，達到五毫米左右，這種情況下，可能愈合會較慢。一般來說，一歲以內，我們需要進行定期復查，一旦說一歲以后，孩子仍是沒有愈合，甚至有反復肺炎，體重增長較慢的情況，這種情況下，我們是需要進行手術治療的。當然對于極個別的孩子，可能會更大一些，這樣對孩子的危險，可能就更大。所以說這種我們建議到醫院檢查以后，定期做好隨診，根據孩子的情況，選擇具體的治療。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-13 4506次

• 房間隔缺損患兒有哪些臨床表現

  它的臨床表現，因為根據左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會不一樣的，但是總體上，因為左房壓比右房壓也高不了太多，所以它的分流量不是特別大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒有臨床表現，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實差比較小，但是因為它缺損比較大的話，它產生大量的左向右分流，第一、會導致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因為它從左心房水平，已經造成一個無效分流，所以它真正到左心室里面能到各個組織臟器，提供有效的血供、氧供，會減少孩子的生長發育，包括活動量，都會有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術，但如果說很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因為兩邊的壓力差比較小，但是它這個眼，分流的眼又比較小一點，所以他臨床癥狀一般表現不會太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續觀察，比如說到學齡前有沒有可能長上，如果實在長不上，臨床上有些患者，他可能也會以偏頭痛的癥狀來就診，因為小的房間隔缺損，他可能有一些體循環的微衰，然后通過房缺到了左心系統，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 3717次

• 小兒房間隔缺損
  房間隔缺損為臨床上比較常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發育過程中，出現異常，導致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發現，多數兒童形體瘦弱，病常表現左側的前胸壁稍有隆起，心臟搏動增強，并可觸及右心室抬舉感等。典型表現為胸骨左緣第二三肋間，聞及二三級收縮期吹風樣的雜音，對于一歲以上繼發孔型房間隔缺損比較罕見，對于無癥狀的患兒，如果房間隔缺損小于五毫米的可以觀察，如有右心房右心室增大，一般主張在學齡前進行手術修補術。
  語音時長 1:20”
  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-10-26 4528次

• 房間隔缺損的臨床特征
  房間隔缺損臨床特征缺損比較小的，可以沒有癥狀，缺損比較大或者是原發孔缺損者癥狀出現比較早，活動后心悸，氣促，容易疲勞，體循環少血，少數有咳嗽，咯血和呼吸道感染，擴張的肺動脈壓迫喉返神經可引起聲音嘶啞。再就是偶爾有嬰兒陣發性室上性心動過速為最早的表現，早期有房撲或房顫，缺損比較大，沒有青紫，心前區飽滿，波動活躍，劍突部比較明顯，胸骨左緣二，三肋間可以聞及收縮期噴射性柔和雜音，不超過三級，向兩肺傳導，不伴震顫。雜音在嬰兒時期不是很明顯，肺動脈第二心音固定分裂，肺血流量大于體循環一倍的時候，三尖瓣可以聞及雜音，缺損小的沒有癥狀，多在成人期發現癥狀，容易疲勞，頻發呼吸道感染，活動后有心悸的表現，影像學可以表現為右心房，右心室擴大，肺也充血。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 2427次

• 小兒房間隔缺損能自愈嗎
  如果房間隔缺損小于五個毫米，那么是自己可以愈合的。缺損如果超過了五個毫米，或者孩子的年齡在一歲以上，不可以自發性的閉合著，可以選擇考慮介入手術進行治療。平時注意給孩子加強營養，避免到人多，空氣不流通的場所，預防感冒，定期進行復查。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-14 1601次

• 房間隔缺損的危險嗎
  病情分析：房間隔缺損的嚴重程度和危險系數取決于缺損的大小。缺損小的可無癥狀，不影響生長發育，僅在體檢時發現心臟雜音。缺損大的可導致肺充血，反復發生呼吸道感染，嚴重的引起心力衰竭，也會引起生長發育緩慢等。意見建議：應該定期復查心臟彩超，觀察缺損變化，必要時行介入治療。平時要加強護理和喂養，增強體質，避免感染，保證正常生長發育。
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2021-02-08 702次

• 房間隔缺損典型體征
  房間隔缺損患者的典型體征是胸骨左緣2-3肋間可聞及收縮期雜音。房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發育過程中出現異常，致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨發生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性多見，男女之比約1:3。由于心房水平存在分流，可引起相應的血流動力學異常。患
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-08-15 344次

• 小兒房間隔缺損
  房間隔缺損為臨床上比較常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發育過程中，出現異常，導致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發現，多數兒童形體瘦弱，病常表現左側的前胸壁稍有隆起，心臟搏動增強，并可觸及右心室抬舉感等。典型表現為胸骨左緣第二三肋間，聞及二三級收縮期吹風樣的雜音，對于一歲以上繼發孔型房間
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-29 97次