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• 神經母細胞瘤的臨床分期

  神經母細胞瘤臨床分期，大家比較認同根據腫瘤部位來分期，如果腫瘤限于腎上腺，或者脊椎旁一側，我們叫它一期。如果往周圍擴散，周圍有淋巴結的一些轉移，叫臨床二期。如果在脊椎部位跨過中線的，就叫臨床三期。還有第四期，就是發生遠處轉移的，遠處轉移就是除了腫瘤原發部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以發生轉移，這是第四期。神經母細胞瘤，還有一種特殊時期，我們叫4S期，4S期過去是指12個月之內的，現在的新概念是18個月之內的，原發腫瘤在一期或二期，可以發生皮膚、骨髓或肝的轉移，而沒有其它骨和淋巴結的轉移，另外骨髓的轉移要小于10%，這就叫4S期。它的特點就是年齡小，治愈效果好，還有一些可能自愈。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 6652次

• 神經母細胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學的診斷和病理學的診斷，一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發現有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經母細胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關系，發生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數是家長發現的。還有一小部分因為發熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現。所以我們腫瘤的早期發現，在于一些檢查，而有一些發燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現之后，病人可能就晚期了。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 6812次

• 良性嗜鉻細胞瘤的轉歸如何
  良性嗜鉻細胞瘤和惡性嗜鉻細胞瘤的鑒別十分困難，而且在一定條件下，小的良性嗜鉻細胞瘤可能轉變為巨大的惡性嗜鉻細胞瘤，因此對于確診的良性嗜鉻細胞瘤，必須盡早手術。良性嗜鉻細胞瘤的手術治愈率高，患者的五年生存率在95%以上，手術后復發率小于10%，手術死亡率常低于2%-3%。腫瘤切除后，75%患者的血壓可以恢復正常，約25%的患者仍保持高血壓狀態，但血壓較手術前低且較穩定，并且使用常規降壓藥可以很好的控制。
  語音時長 01:30”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 2072次

• 嗜鉻細胞瘤
  嗜鉻細胞瘤分泌兒茶酚胺，典型臨床表現為高血壓，頭痛，心悸，多汗，發作數分鐘后癥狀緩解，化驗檢查24小時尿香草基扁桃酸及兒茶酚胺代謝物的定量測定，明顯高于正常值。嗜鉻細胞瘤多起源于腎上腺髓質，常為單側發病，以右側多見，嗜鉻細胞瘤又稱為10%腫瘤，10%腫瘤位于發生在腎上腺外及其他部位，例如后腹膜，交感神經節，主動脈膨體或者膀胱等，即可偶見于胸腔陰道肛門以及精索，10%為雙側多發，10%為惡性腫瘤，10%與VHL綜合征，多發性內分泌腺瘤綜合征，多發性神經纖維瘤以及結節性硬化癥等，常染色體顯性遺傳性疾病相關，腫瘤有完整薄膜，生長較快，容易發生腫瘤內出血。
  語音時長 1:46”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 13329次

• 嗜鉻細胞瘤病人如何診斷？
  嗜鉻細胞瘤，主要就是會釋放大量的兒茶酚胺，引起陣發性或者持續的高血壓和代謝紊亂癥候群。所以說其診斷首先要從其臨床表現來下手。一般臨床上20到40歲的患者，突發的血壓升高，高的時候收縮壓可達300毫米汞柱，舒張壓可達180毫米汞柱。同時伴有一些基礎代謝升高、低熱、盜汗、血糖升高、糖耐量降低、體重下降，甚至是顯瘦的。如果懷疑此病的話，就需要做腎臟彩超或者是ct來明確診斷。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-25 1501次

• 什么叫嗜鉻細胞瘤
  病情分析：嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質的一種疾病，是嗜鉻細胞腫瘤，它主要是嗜鉻細胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續性增高或者陣發性增高，進而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-15 3301次

• 嗜鉻細胞瘤臨床表現
  嗜鉻細胞瘤臨床表現為心悸、頭痛、腹部疼痛或者出汗等。嗜鉻細胞瘤是一種腎上腺髓質、交感神經節以及其他部位嗜鉻組織的腫瘤，可能與遺傳因子、基因突變或者高血壓等因素有關，通常會出現高血壓綜合征、頭痛、頭暈、心律失常的現象，部分患者會出現代謝紊亂、出汗、疼痛等癥狀，如果不及時治療還會引發心、腦、腎等重要器官
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-15 550次

• 嗜鉻細胞瘤臨床表現
  嗜鉻細胞瘤屬于一種內分泌系統疾病，主要起源于腎上腺髓質、交感神經節或者其他的嗜鉻組織，這種瘤體會持續性或者間斷性的釋放大量的兒茶酚胺，引起持續性的或者是陣發性的高血壓，以及多個器官功能以及代謝紊亂，部分患者可因長期的高血壓狀態導致嚴重的心、腦、腎損害，患者中10%為惡性腫瘤，以20-50歲之間的人群
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-25 9752次