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原有腎臟疾病的病人何種情況下可以成功妊娠?

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醫生主講實錄

一,原有腎臟疾病的病人受孕以后,并發癥和早產的幾率增加,能夠成功妊娠的條件主要取決于病人的腎功能狀態,血壓和尿蛋白情況,腎功能正常或輕度損害者,如沒有高血壓和血壓,僅輕度升高,蛋白尿小于3.5克,并且孕期一直不升高者,可以在監護下繼續妊娠,孕期應積極防治妊娠期高血壓狀態,妊娠晚期應住院治療,密切觀察腎功能改變,一旦發生腎功能惡化應終止妊娠,在妊娠33周以后分娩,嬰兒渴望存活,如出現嚴重的胎盤功能減退,應及時行剖腹產,避免胎兒死于宮內。

二,腎功能中度損害者,肌酐125至250微摩爾每升,對妊娠應當謹慎,妊娠中可能因腎功能進一步損害,難以控制的高血壓而被迫終止。

三,妊娠前嚴重腎功能損害者,血肌酐大于250微摩爾每升,在妊娠期大多出現流產或死胎,且孕婦有很大的風險,故不宜妊娠,若受孕,則應及時終止妊娠。

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