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創傷性膈疝的臨床表現及治療

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醫生主講實錄

創傷性膈疝癥狀較為嚴重,除胸腹部外傷一般表現外,可出現呼吸循環障礙,氣急和呼吸困難,嚴重時有紫紺,血壓的下降,甚至導致休克。

其程度與疝入胸腔,胃腸的多少,脹氣的程度,和合并疝有關,由于疝入胸腔內脹氣的占位壓迫肺組織和心臟,使肺容量明顯減少,縱隔向腱側移位,出現如疝入的胃腸,發生扭轉形成梗阻。

患者有劇烈的胸腹痛及嘔吐,發生長久會死,可產生大嘔血,伴有胃腸破裂可有胸膜炎癥狀,體格檢查發現了患側胸部叩診呈濁音或者是鼓音,呼吸減弱或者消失,有時可聽到腸鳴音,本病診斷確立后,應盡快手術治療。

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