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• 腦卒中如何分類

  腦卒中的分類，腦卒中分為缺血性腦卒中、出血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作，那么缺血性腦卒中，它主要的原因就是腦動脈的阻塞，那么出血性的腦卒中，它的原因就是腦動脈的破裂，短暫性腦缺血發(fā)作，它的原因就是腦動脈暫時性的阻塞，應(yīng)該來說在腦卒中中，80%-90%都是缺血性腦卒中，我們要知道，在一次腦卒中的過程中，每小時將近有1.2億個腦細(xì)胞會死亡，如果沒有經(jīng)過治療的，腦卒中的患者他每小時他的腦齡就是咱們大腦的年齡，是以每小時3.6歲的速度而增加，由此可以看出，我們對于腦卒中的患者，是越早進(jìn)行治療，那么患者的恢復(fù)機(jī)會就會越大。

  

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  童晨光 副主任醫(yī)師北京中科西苑醫(yī)院

  2018-10-11 3926次

• 心衰如何分類

  心衰，有很多人說，怎么他和我的心衰不一樣呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某個人張三又是全心衰。這就牽扯到了心衰的分類，我們說心衰如果按發(fā)生部位來說，我們分為左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的發(fā)生速度來說，我們又分為急性心衰和慢性心衰，這個如果是急性起病的，不管是因為什么原因造成的，突然發(fā)病的，病程在一個月以內(nèi)，都?xì)w為急性的心衰，如果病情穩(wěn)定在一個月以上了，我們劃為慢性心衰，這個好理解，還有有收縮性的和舒張性心力衰竭，對于有一些病人，有一點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識的會說，大夫告訴我是收縮性的心衰，說我們老伴是舒張性心衰，這是按照我們心臟里邊，它的功能的情況，是往外排血原因受損造成的，還是心臟自己充盈的時候，造成的功能受損，這兩種心衰情況。如果是因為往外射血的時候造成的心衰，是這個心臟的收縮力受損了，它不能夠再往外射血了，心臟結(jié)構(gòu)大了，它真正的功能減弱了，有一個叫射血分?jǐn)?shù)減低的心衰，叫收縮性的心衰，還有一種是叫舒張性心衰，是由于本身心臟它的功能，收縮功能及射血功能沒有問題，或者是略微減低，你都沒有感覺到，但是心室自己充盈，要接納這么多的量，才能好往外排血，但是這時候心臟的順應(yīng)度，也就是說它的硬化程度增加了，這個病人的心臟不能夠正常接受這么多的量了，所以說造成了心衰。射血分?jǐn)?shù)正常的，我們叫做射血分?jǐn)?shù)保留的心衰，叫舒張性心衰。所以說心衰我們常分類，是這三大類的分法，按照部位這個很好理解，是左側(cè)的左心衰叫左側(cè)的，部位分為左心衰右心衰，如果左側(cè)、右側(cè)的心，左心、右心都發(fā)生了心衰，叫全心衰。發(fā)生的速度、時間、起病的速度，這種來說叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分?jǐn)?shù)的正常大小，就說是它的高低受不受影響，分為收縮性心衰和舒張性心力衰竭。

  

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  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5353次

• 哮喘危重狀態(tài)
  哮喘可以分為急性發(fā)作期和非急性發(fā)作期，那么急性發(fā)作期，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度可以分為輕度、中度、重度、危重4級。那么，危重狀態(tài)是指患者不能說話，呈現(xiàn)嗜睡或者意識模糊狀態(tài)，胸腹部出現(xiàn)矛盾運(yùn)動，哮鳴音可能減弱，甚至呈現(xiàn)寂靜胸，完全聽不到聲音，脈率是變慢或者是不規(guī)則的，嚴(yán)重的低氧血癥和高二氧化碳血癥。可以看到病人的嘴唇和四肢是青紫的，意識是不清楚的，查血?dú)饪梢园l(fā)現(xiàn)PH值是偏低的。
  語音時長 01:12”
  劉云云 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-11-27 2154次

• 危重哮喘的處理
  經(jīng)過一系列治療之后如果臨床癥狀和肺功能沒有改善甚至繼續(xù)惡化，應(yīng)該及時給予機(jī)械通氣治療，機(jī)械通氣的指征主要包括神智改變，動脈血?dú)馓崾竞粑运嶂卸尽６⒍趸间罅簦上炔捎妹嬲譄o創(chuàng)性機(jī)械通氣，對于無創(chuàng)機(jī)械通氣無效或者是不能配合或出現(xiàn)呼吸驟停的患者，應(yīng)該及時進(jìn)行氣管插管機(jī)械通氣，危重哮喘存在氣道阻力明顯增高，一般通氣參數(shù)要選擇低潮氣量通氣，允許性高碳酸血癥，氣管插管早期可以短暫應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，以減少氣道阻力，減少氣壓傷，癥狀改善盡早拔管。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1785次

• 危重癥哮喘如何診斷與治療
  病情分析：通過對哮喘患者的說法方式、精神狀態(tài)、呼吸頻率、喘息情況、脈搏、血壓、肺部啰音，可以判斷患者的嚴(yán)重程度。患者出現(xiàn)嗜睡、意識模糊、反常呼吸運(yùn)動、呼吸頻率過高、血氧飽和度下降等情況，表示病情危重需要及時搶救。意見建議：處理方案是大流量吸氧，支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇5毫克霧化吸入。靜脈滴注糖皮質(zhì)激素如甲潑尼松龍40mg，4~8小時之內(nèi)，根據(jù)病情可以重復(fù)使用。同時加強(qiáng)對癥支持治療。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-05 1402次

• 什么是哮喘危重狀態(tài)
  哮喘的危重狀態(tài)是哮喘急性發(fā)作經(jīng)合理使用支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素等哮喘緩解藥物治療后，仍有嚴(yán)重或進(jìn)行性呼吸困難者，稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)，如支氣管阻塞，未及時得到緩解，可迅速發(fā)展為呼吸衰竭，直接威脅生命。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-11-26 2202次

• 常見的重型肝炎如何分類
  重型肝炎的一般分為三型：一、急性重型肝炎，壞死肝細(xì)胞占三分之二以上，肉眼觀察肝體積明顯縮小，壞死區(qū)充滿大量紅細(xì)胞而呈紅色，殘余肝組織與膽呈黃綠色，故稱作紅色或黃色肝萎縮。二、亞急性重型肝炎，肝細(xì)胞亞大塊壞死，面積小于二分之一，肝小葉周邊可見肝細(xì)胞再生伴小膽管增生，肉眼見肝臟表面大小不等的小結(jié)節(jié)。三、
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 217次

• 新冠重型和危重型的臨床表現(xiàn)有哪些
  新冠在臨床上指的是新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染重型和危重型的臨床表現(xiàn)一般有呼吸急促、精神萎靡、反復(fù)發(fā)熱等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-12-26 105次