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低顱壓性頭痛需要做哪些化驗(yàn)檢查

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醫(yī)生主講實(shí)錄

為了確定低顱壓性頭痛的原因以及性質(zhì),應(yīng)該做如下檢查:

1、要注意詳細(xì)的詢問患者的病史。首先要詢問患者有沒有腰椎穿刺、腰椎麻醉的歷史以及有沒有頭部外傷的病史或者藥物中毒的病史,有沒有代謝性的疾病或者是其他可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低的病史。

2、注重低顱壓相關(guān)的癥狀以及體征。頭痛是否與體位有密切的關(guān)系,比如在坐起或者站立的時(shí)候,頭痛會表現(xiàn)為加重,而躺下的時(shí)候頭痛會減輕或者消失,患者有沒有頸項(xiàng)的強(qiáng)直,有沒有腦脊液的鼻漏或者腦脊液的耳漏。

3、需要進(jìn)一步的腰椎穿刺檢查,通過腰椎穿刺來測定腦脊液的壓力是否低于60毫米水柱。

4、腦脊液常規(guī)生化的檢查。也是有助于進(jìn)一步的診斷。

5、進(jìn)行頭顱x線平片的檢查。通過拍攝不同角度的顱底可以發(fā)現(xiàn)顱底的骨折線,從而推斷是否是由顱腦外傷導(dǎo)致的腦脊液漏,而引起的低顱壓性頭痛。

6、一些特殊檢查。有些腦脊液外漏的部位,雖然經(jīng)過x線的檢查不能明確,但是可以采用多個(gè)小棉塊分別置于各副鼻竇的出口處,然后經(jīng)腰椎穿刺,注入靛胭脂和同位素的溶液,如果有腦脊液的外漏,可以見到棉塊上有所附的色素。

以上內(nèi)容僅供參考

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