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拔牙導致斷根或牙移位怎么辦

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醫生主講實錄

斷根是拔牙術中常見的并發癥,比如牙冠齲壞過大,死髓,牙跟段彎曲肥大,根分差過大或者是牙前安放不當,用力不當均可能造成斷根。因技術原因的斷根應該力求避免,因牙齒本身的原因,應該在術前給患者明確的交代。

下牙槽骨舌側骨板越向后就變得越薄,所以下頜磨牙的斷根或者是第三磨牙可因為用力不當或者是器械使用不當,推向舌側,有可能進入到下頜骨舌側的骨膜下,或者是穿破鼓膜進入舌下間隙,或者是頜下間隙,預防方法是避免使用向根方的壓力,如牙或者是根位于鼓膜下以左手手指可處置的時候,左手手指緊壓牙或者是跟下方,用向上的力量及推有時候能夠使之回至牙槽窩內。

如果這種辦法操作效果不好,左手手指緊壓它,使它不能夠移動用右手用止血鉗或者是骨膜分離器分開軟組織將其取出,如果已經穿破了骨膜進入了舌下間隙或者是頜下間隙,取出比較困難,進入下頜間隙者可以在一個半月以后再次進行手術治療,這些情況應該給患者如實的告知。

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