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腰椎滑脫定義及分類

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醫(yī)生主講實錄

?腰椎滑脫是指腰椎相鄰的兩個椎骨之間出現(xiàn)相對位置的滑移,臨床常見的腰椎滑脫有兩類。

第一,退變性腰椎滑脫,由椎間盤退變,椎間隙變窄后引起,出現(xiàn)腰椎間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥的表現(xiàn)。

第二,腰椎椎弓夾部裂并腰椎滑脫,由于椎弓上下關(guān)節(jié)突之間夾部出現(xiàn)裂隙或者骨折,后部阻擋作用消失,椎體向前滑移而椎板擠出這個結(jié)構(gòu)維持原位導致腰椎滑脫的病因有先天性發(fā)育異常,遺傳性骨骼發(fā)育異常,疲勞骨折,創(chuàng)傷。

腰椎滑脫患者臨床表現(xiàn)主要是腰痛和下肢放射疼,嚴重者出現(xiàn)間歇性跛行,以中老年多見,約占腰腿痛患者總數(shù)的5%,由于起病隱匿早期沒有特異性癥狀和體征,隨著椎間盤退變和腰部肌肉勞損逐漸出現(xiàn)腰椎不穩(wěn),導致神經(jīng)功能損害和鄰近階段的退變。

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